男子10天投保812万保额,确诊癌症后,为什么保险公司一分不赔?

2019-08-30     掌上保

前段时间在网上看到这样一则新闻,主要内容是讲述男子在多家保险公司投保后,保险金累计达到了812万,结果被查出癌症之后,保险公司却拒绝了当事人的理赔申请。可能很多人看到这里一定会认为保险公司真坑,都开始联合欺诈了,那事实真的是这样吗?

下面保哥就为大家详细讲解下,另外,在文章最后,保哥还分享了几种实用的理赔技巧,希望能对大家所有帮助。

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案例发展

2017年4月,天津男子曾某在10天内连续在多家公司投保了812万重疾保额,同年8月份,曾某突感身体不适去医院检查,结果却查出甲状腺癌,拿到医院的结果证明之后,曾某随即向保险公司提出理赔申请。随后保险公司立刻对曾某病情展开调查,通过调查发现,曾某在4月中旬曾连续在10多家保险公司投保重疾险,总保额高达800多万。

对于曾某在多家公司投保的行为,保险公司疑似骗保,而后保险公司联合公安局和医学专家,通过对当地数万人的医疗记录进行排查,最终发现原来曾某在投保前,通过假名的身份在另一家医院有甲状腺癌的检查记录。在得知事情真相后,保险公司不仅拒绝了曾某的理赔申请,还单方面解除了保单合同。

对此,曾某表示不服,并向法院提起诉讼,但遗憾的是,法院驳回了曾某的诉讼请求。

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花钱买保险,为什么法院支持保险公司拒赔?

虽说买保险为的就是在疾病到来时能有充足的保障,但如果用非法的手段去骗取赔偿,那自然很难得到理赔。就像案例中的曾某,明知道自己已经得了重疾,还要冒险去投保,殊不知这种骗保行为一旦曝光,得不到理赔是小事,甚至还可能受到道德法律的惩罚。

可能这时就会有人问,有些人没有骗保,买了保险不还是得不到理赔?那在这里保哥有必要和大家强调一下,其实保险理赔并没大家想象的那么难,最主要的是不要触碰以下几个“红线”。

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怎样做才能顺利获赔?这3点你一定要记住

(1)保险“红线”不要踩。

所谓的保险“红线”,指的就是违背保险理赔初衷的行为,例如案例中的骗保、因违反法律而造成的自身经济损失,以及带病投保等等,这些既是保险理赔的大忌,也是保险公司的最后底线,一旦触碰,即便签了合同也得不到赔偿。

(2)投保时要如实告知。

无论是香港保险还是大陆保险,但凡是和健康有关的保险,都要执行“如实告知”这一步骤,而如实告知目的就是为了防止“骗保,带病投保”的行为出现。不过大家要记住,在进行如实告知这一步骤时,业务员问什么就答什么,但没有问及的,也不要多说。

(3)投保时仔细审查合同。

在投保之前一定要仔细审查合同,看清楚哪些情况会赔、哪些不会赔,而不要一味听信业务员的话,因为你在后期出险时,所依照的赔付根据只有合同,而并非业务员的承诺。

买保险是一件大事,希望大家一定要重视起来,不要花了钱又没得保障,到头来还得自己掏钱!为防止大家买保险被坑,近期我们推出了免费保险咨询服务。

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文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/FQgL6WwBJleJMoPMzRdH.html