“一颗腰果”引发一场急救危机!这件事家长别小视

2020-04-27   熊猫儿科

近日,北京新世纪奥东门诊部皮肤科接诊了一位2岁的宝宝,就住在奥东门诊旁边的小区。孩子妈妈介绍,平时对孩子的喂养非常重视,从添加辅食开始,每一样食物少量添加,观察3天,每次都非常顺利,孩子从来没有任何食物过敏,父母也都没有过敏史,因此也没做过过敏源检测;孩子从不挑食,也极少生病,没发烧过,体质特别好。

但当天早上第一次食用了含有腰果的食物后,很快身上出现大片红疹,伴随瘙痒;起初家人没在意,随后孩子出现烦躁不安、口渴、哭闹,并呕吐了一次,全身瘙痒加重,家人连忙联系在上班的妈妈,在妈妈的远程指导下,家人迅速把孩子送到了家门口的新世纪奥东门诊;

孩子到达奥东门诊时精神状态极差,意识模糊,全身见大片风团样皮疹,面色发灰,脉搏微弱,心率低到60/分钟,心音低钝。接诊的皮肤科荣在丽医生迅速识别出是严重过敏反应导致了休克!立即请诊所医疗总监王雷主任指挥抢救,内科叶瑛医生、妇科张路云医生协同抢救:肾上腺素肌肉注射、吸氧、血压、血氧饱和度、心电监护、开放静脉通路,给予生理盐水扩容…

随着王主任一声声的指令有条不紊的发出,护士团队紧张有序地执行医嘱,监测的,记录的,放置套管针的,核对的,给药的…药剂师、检验师也迅速到达现场配药、取血。给药后数分钟宝宝神志清楚了,能叫奶奶了,心率也上来了,血压也测出来了,大家悬着的一颗心终于暂时放下了。。。

图为当天奥东医护人员为过敏患儿抢救

孩子生命体征尚不稳定,大家一点都不敢懈怠,持续监护、治疗,经过2个小时惊心动魄的诊治,宝宝脱离了生命危险。

考虑到孩子需要进一步观察,王雷主任联系了北京儿童医院急救中心,通过急诊绿色通道,亲自将孩子送上了急救车,跟120的医生做好了详细的交接。看到现场将近10名医、护、技人员有条不紊,分工合作,协同作战,作为曾在北京儿童医院急救中心工作15年的王雷主任也对奥东的团队合作感到骄傲。

当天晚上,大家听说孩子经过留观,完全脱离了危险,已经平安回家了,一颗心也落下来;患儿家长表示,真的被这次过敏经历吓了一身冷汗,很感激新世纪奥东门诊参与抢救的医护人员,要不是家门口有这样专业的医疗机构,上医院恐怕来不及了。

经过与患儿妈妈的沟通,妈妈也很愿意通过我们把这次的经历告诉所有家长,关于食物过敏,家长真的需要谨慎对待,平时多了解一些过敏和急救知识,就能让它对孩子少造成一些危险。

图为孩子妈妈专程向王雷医生和所有医护人员表示感谢

一颗坚果怎么会发生这么严重的反应呢?

本期我们采访了北京新世纪卫星诊所医疗总监王雷主任,来看看王雷主任的解答和建议吧~

王雷主任:这个宝宝第一次食用腰果,引起了速发性的严重过敏反应,虽然看似是全身皮疹,但由于外周毛细血管扩张,身体内血容量减低,很快会引起休克,除此之外,还可能引起喉头水肿、气管痉挛,都是危及生命的状况,关键是及时识别,特别是关注病情的发展速度,及时就医,及时抢救,千万不要轻视过敏症状;

若孩子发生食物过敏,家长该如何应对?什么情况下就近找医生?

王雷主任:首先要保持安静,观察孩子的反应,如果皮疹不多且很快消退,孩子精神好,呼吸平稳,没有声音嘶哑,可以在家观察。同时寻找可疑食物并避食,然后找专业医生一起查找过敏源,评估风险,制定喂养方案。如果皮疹迅速增多,面积广,口渴、孩子烦躁,嗜睡,精神状态不佳,面色差或呼吸困难,应该立即就近就医,此时应该争分夺秒。

王雷主任提醒您:看护者怎么做?

1,提醒各位家长,如果是长辈或保姆照看的,孩子发生不舒服的症状,如莫名哭闹、烦躁、呕吐、皮肤红疹等情况,必须及时电话或视频告知孩子父母,不要拿既往经验自行判断,以免耽误最佳抢救时间;

2,了解家附近的医院、综合门诊,有熟悉的医生及联系方式,可以在冰箱门等显著位置,贴上附近医院的联系电话、家庭医生的联系电话等,发生危险能及时联系医护人员;

3,儿童看护者,有条件的应该参加儿童家庭急救的培训,做到防患于未然。

小贴士:后续我们会有一些《家庭急救训练营》系列学习(视频课为主),请先关注头条号,相关课程一旦上线,可第一时间限时免费收听。