中医系统首例“人工心”!中西医结合“重启”年轻生命

2023-05-23     南都i健康

原标题:中医系统首例“人工心”!中西医结合“重启”年轻生命

5月22日,广东省中医院大学城医院心脏大血管外科重症监护室(SICU)外,一名女性焦急地来回踱步、不时向那扇门投去关切目光。

4月26日,她的爱人黎先生在里面进行了“人工心脏”植入手术,围手术期一直用中医药调理。当看到黎先生在多位医生的环绕下迎面走来,她冲上前去紧紧将其抱住。今天是术后他们第二次见到彼此,也是夫妻俩携手出院、一家团圆的日子。

“感觉我又活了一次,重生的感觉太好了!”黎先生说。据悉,这也是全国中医系统第一例新一代磁悬浮“人工心脏”手术。

从“被放弃”中寻到生机

气促胸闷、呼吸困难、整夜咳嗽……今年初,从事电力工作的广西黎先生突感不适,说话只能一个字一个字往外吐,症状反复并明显加重。

当地医院诊断为“扩张型心肌病”,并告知黎先生,这种疾病难以治愈。随着病程发展,活动能力越来越差,只能长期卧床修养,甚至连在病房外的走廊里散步都成了奢望。

这对于44岁的黎先生无疑是晴天霹雳。

面对这一沉疴旧疾,黎先生也曾寻求过心脏移植手术的机会。在器官配对无果后,经多方咨询,他慕名找到广东省中医院心血管大科副主任、心脏大血管外科学科带头人范小平主任,寻求最后一线希望。

“可以尝试人工心脏。”范小平主任简短有力的回答,重新点燃黎先生一家对生命的渴望。

中医药为患者保驾护航

尽管黎先生年纪不大,但其左心室射血分数经过多次检查确认只有19%,连正常值的1/3都不到,心肌收缩能力非常弱,属于扩张型心肌病终末期心力衰竭,必须尽快手术治疗。但黎先生初入院时,由于长期心衰,身体状态不宜立即手术。

“因为这个病,以前我先生整夜整夜地咳,我也跟着睡不了。入院第一天,杨志敏副院长就来查房开中药,第二天晚上咳嗽就明显好转,睡眠也安稳多了。”患者家属王女士回忆,这让他们一家人觉得,这次真的有救了。

为加速黎先生身体机能恢复,早日进行心脏手术,广东省名中医、广东省中医院副院长杨志敏、范小平主任、超声科孙鹏涛主任、麻醉科李向宇主任、胸心外科林冬群主任、陈静薇护士长、SICU谭松涛主任以及邬志雄护士长组成多学科专家团队,建立中西医联合诊疗小组,每日查房、随访,对黎先生的病情进行了详细评估,为其量身定制了中西医结合治疗方案。

很快,黎先生的身体状态符合手术指征。

一颗“人工心”重启生命

4月26日,范小平主任团队为患者开展了左心室辅助装置植入术,仅用2个小时,这颗人工心脏顺利植入黎叔体内并开始运转。

据悉,此次范小平主任团队使用的最新一代左心辅助装置,是我国自主研发的第三代 “全磁悬浮人工心脏”,厚度26毫米,直径50毫米,重量仅180克。该全磁悬浮装置没有实体的轴承,减轻了转子对血液成分的破坏,降低了术后出血和血栓并发症的发生率。

范小平主任说,“人工心脏”可以为黎先生争取更长生存、更高生活质量,术中对心脏瓣膜病变进行修复,矫正其心脏畸形,手术后中医药促进患者恢复治疗,也许几年之后,摘除“人工心”不是梦想。

围手术期中医药大显身手

在术后治疗上,杨志敏副院长带领治未病科团队,联合科室护理团队,根据患者术后体虚疼痛及胃肠功能失司的病情特点,为患者辩证进行中医经方和耳穴压豆、中药热奄包、皮内针、腕踝针等调理,并结合药膳调养,为黎先生提供全方位的中西医结合康复治疗,帮助患者度过术后感染这一难关。

经过中医药积极干预和团队的不懈努力,黎先生的术后胃肠功能紊乱症状得到明显改善,术后疼痛以及心理焦虑等问题也得到一定程度的缓解。术后4天,他就可以进食,5天就可以下床行走,2周后就能自由活动。目前患者术后各项指标良好,也迎来出院回家的日子。

“我以前连一句话都很难说完整,一直在喘气,只能一个字一个字蹦,你看我现在能站在这里,像正常人一样说话、活动,真的感谢广东省中医院!”说到这,黎先生和妻子眼里闪着泪花。

杨志敏表示,大量临床诊疗实践证明,中医药在救治急危重症和疑难复杂疾病方面大有可为。在围手术期,中医药可帮患者快速康复,降低并发症概率,提高患者生活质量,未来中西医结合学科发展前景很大。

南都健闻(nanduijk)报道

采写:南都记者 杨丽云 通讯员 张靓雯

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文章来源: https://twgreatdaily.com/zh-hans/88d41818788a58946e742e69ea911f2c.html