在非洲經商的男子回國後隔離期間突發高燒……最後查出是得了瘧疾

羅先生常年在非洲經商，3月20日回杭州後就居家隔離了，可就在3月28日晚上，他發燒了，體溫最高達到39.5℃。從國外回來，又發高燒，會不會是得了新冠肺炎？他第一時間去醫院檢查併入住隔離病房，可先後兩次新冠核酸檢測均為陰性。既然不是新冠肺炎，那他得的是什麼病呢？

考慮到羅先生經常往返非洲剛果金經商，當地居民有瘧疾發病情況，屬於瘧疾流行區，羅先生除了發熱，還有發冷、出汗等症狀，伴隨頭痛、頭暈、四肢乏力、眼痛等症狀，經過區、市、省三級疾控中心對血液樣本進行鏡檢及覆核後確定為瘧疾，而且是比較兇險的惡性瘧。找到了病因，針對性治療，羅先生的體溫很快降了下來，病情得到了控制。經過流行病學調查，確定為輸入病例。

目前新冠肺炎的國內疫情得到有效的控制，然而國外病例暴增，輸入性病例成為目前疫情防控的重點。而瘧疾是輸入性病例中最為危急的疾病，處理不及時、不得當可能會危及病人生命，需要引起廣泛重視。

當前，全國新冠肺炎防控進入「外防輸入、內防反彈」的關鍵階段，同時，2020年是我國實現消除瘧疾目標年，4月25日是「世界瘧疾日」，今年4月26日是我國第13個「全國瘧疾日」。及時發現、報告、診斷和治療輸入性瘧疾病例，防止瘧疾輸入再傳播，是實現消除瘧疾的關鍵。

為促進社會和公眾在防控輸入性新冠肺炎的同時，提高防控輸入性瘧疾意識，今年「全國瘧疾日」宣傳主題確定為「消除瘧疾控新冠，同防輸入再傳播」。

中華按蚊是目前杭州市唯一的傳瘧媒介，近年媒介監測資料顯示：中華按蚊主要分布在杭州的郊區和農村，7-9月份捕獲的蚊子中，中華按蚊的占比為7.38%。杭州市各級醫療單位每年均開展瘧疾「三熱」病人血檢工作，輸入性瘧疾病例得以及時發現，進一步控制了疫情的傳播，已連續11年未出現本地感染的瘧疾病例了。但由於還有傳瘧蚊子，所以輸入性瘧疾引起的本地傳播的風險也仍然存在。

在新冠肺炎防控期間，杭州市疾控專家再次提醒大家，儘量減少外出；戴口罩、勤洗手；保持良好的衛生和健康習慣。同時，我們在防控新冠的過程中，也不能疏忽掉其他的急性傳染病「瘧疾」。

雖然此例輸入性瘧疾患者出現了與新冠肺炎類似的發熱症狀，也是從外地回來的，但是這兩種疾病在致病原因、主要症狀等方面還是存在很大的區別。

那麼，下面這張圖就教會大家如何區分輸入性瘧疾和新冠肺炎。

瘧疾是嚴重危害人民健康和生命安全的重大傳染病之一，目前全球每年有40餘萬人死於瘧疾感染。瘧疾廣泛流行於熱帶、亞熱帶及溫帶邊緣地區，非洲和東南亞地區是瘧疾的主要流行區。

核心知識

瘧疾是由按蚊叮咬傳播的急性傳染病；

非洲和東南亞地區是瘧疾的高流行區；

瘧疾的典型症狀是周期性的發冷、發熱、出汗；

惡性瘧較為兇險，如不及時診治，容易引起重症，甚至危及生命。

友情提醒：

對患者：曾經去過瘧疾高流行區，一旦出現發熱症狀應及時去醫療機構就診，並提醒醫務人員自己的流行病學史；同時請患者和陪同家屬在就診過程中佩戴醫用外科口罩，儘量避免乘坐公共運輸工具，防止傳染病流行，切實保護人民的健康安全。

對醫務人員：在防控新冠肺炎的同時，務必對有出國務工或旅行史的發熱患者開展瘧原蟲檢測，以免耽誤患者病情！如有需要，請諮詢當地疾病預防控制機構！溫馨提醒：醫務人員在接診國外回來發熱患者時需做好個人防護。