糖尿病患者用藥要因人而異，不能盲目選用。一般而言，糖尿病患者選用降糖藥應掌握以下原則：

　　聊聊降糖藥選擇技巧

　　按照體型選用 消瘦型2型糖尿病患者首選胰島素促分泌劑，如磺脲類。肥胖型2型糖尿病患者首選二甲雙胍。

　　按照糖尿病類型選藥 1型糖尿病患者需要注射胰島素，同時也可以合用二甲雙胍、α-葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑。2型糖尿病患者可選擇二甲雙胍、胰島素促泌劑、胰島素增敏劑、α-葡萄糖苷酶抑制劑和注射胰島素。其他類型糖尿病，應先治療原發病，去除病因，同時口服降糖藥或注射胰島素。

　　按照血糖情況選用 餐後高血糖首選α-葡萄糖苷酶抑制劑。空腹血糖超過12毫摩爾/升，口服降糖藥無效，應使用胰島素3-6個月，再考慮口服降糖藥，這樣有利於病情恢復。

　　按個體病情選用 如果患者合併冠心病、高血壓、高血脂，需要用降壓、降脂藥，心臟功能差者慎用胰島素增敏劑;合併消化系統疾病者，需注意α-葡萄糖苷酶抑制劑、二甲雙胍副作用;合併腎功能衰竭者，慎用二甲雙胍;發生嚴重併發症者，可注射胰島素。

　　按照年齡選用 青少年多數為1型糖尿病患者，需注射胰島素，可配合服用二甲雙胍。老年人愛忘事，最好選擇「1日1次」的緩控釋製劑。