近日，一位15歲小朋友來上海天佑醫院口腔科做正畸治療，不想一檢查卻發現他患了「牙瘤」，好在醫生順利為他做了「牙瘤」摘除，一次拔掉幾十顆「小牙」。不僅讓他的父母感到很驚訝，接診的丁國偉主任醫師也說這樣的情況確實很少見。
據了解，這位小朋友牙齒不整齊，數月前在父母陪伴下去某醫院檢查，希望進行牙齒正畸治療。經檢查發現，他的下頜骨中有大量類牙樣高密度陰影，遂建議其轉入專業口腔科機構檢查治療。
天佑醫院口腔科丁國偉主任醫師接診後，經過查看和詢問，並做了CT拍片，診斷為有「牙瘤」。這一結果讓在場的父母「受驚」不小，好在丁醫生向他們解釋道，牙瘤也叫牙源性腫瘤，是良性的，形成於發育異常的牙胚組織。牙瘤容易影響牙齒髮育，還可引起牙齒腐爛或者缺牙，可做手術治療。只要及時清除，就能讓口腔健康，還能做正畸。
「正是這個牙瘤使周邊牙齒偏離了正常生長軌道，需要及時清除，掃除障礙物，周邊的牙齒才有出路。」口腔科丁國偉主任醫師在與他父母交流時談到，「單純去除牙瘤還不夠，我們還要做一個附加治療，再把牙齒慢慢拉回正常的軌道上來。」丁醫生還給出了治療方案。
小朋友的父母明白了問題的來龍去脈後也就放心了，並表示同意治療和正畸方案。丁醫生通過手術為小朋友成功摘除了牙瘤，牙瘤中竟有幾十顆大小不同、形狀各異的小牙齒。
01牙齒還能長腫瘤？
牙瘤為牙源性腫瘤，生長於頜骨內，組織異常發育增生所致，瘤體內可含有不同發育階段的各種牙胚組織或牙，數目不等，可能有數個至幾十個不等，形狀不規則，可能近似正常牙，也可能沒有牙齒的形狀，只是由一團紊亂的硬組織組成。
牙瘤多見於兒童及青少年，大多數牙瘤是自發的，沒有明顯的致病因素，好發於前牙區，通常伴有天然乳牙或恆牙的萌出異常（阻生或異位萌出）。牙瘤通常不伴臨床症狀，極少數牙瘤可繼發膿腫感染或牙源性囊腫。
丁醫生表示，牙瘤聽上去可怕，但若能及時發現及時處理，將會得到有效的糾正。但在臨床過程中，由於部分家長的口腔保健意識不足，對一些早期的跡象沒有重視，延誤了好的治療時機，造成一系列口腔問題。
02得了牙瘤要做手術嗎？
對此，丁醫生介紹道，假如早期不做手術，牙瘤逐漸長大，繼而破壞周圍的頜骨，瘤體越來越大，占據牙槽骨位置，妨礙正常牙齒的萌出，造成正常牙齒異位、阻生等，會影響牙列美觀和功能，還可能會妨礙正常牙根的吸收，破壞頜骨結構，造成牙齒損壞缺失，因此，牙瘤雖不致命，但還是要進行治療。
丁醫生提醒：牙瘤一般生長緩慢，早期無自覺症狀，往往在其導致頜骨膨隆、牙齒移位、神經壓迫或繼發感染時才出現症狀。人類正常乳牙是20顆，恆牙是28-32顆。6-12歲為換牙期，口腔內既有乳牙，也有恆牙，到12-13歲完全替換成恆牙。若家長發現孩子恆牙長時間「不願露面」時，應密切觀察孩子的牙齒髮育情況，儘早帶孩子到醫院檢查，及時診治。若發現孩子的恆牙萌出時間延遲達半年以上，應該到專業口腔醫院進行檢查，以確定牙齒是否受外物阻礙而無法生長。