糖尿病病足的預防和治療

糖尿病病足是糖尿病患者望而生畏的一種併發症，如何才能避免患上病足呢?醫生表示，早期能發現病情變化的患者能有效預防病足的發生。患者神經病變在早期常表現為觸覺、痛覺、壓力感覺等出現障礙，足部易損傷。患者若能敏感察覺變化，及時防禦，能有效避免患上病足。

糖尿病病足的預防和治療

　早期症狀容易被忽略

早期病情變化，中老年人常有手腳發涼的情況，如果糖尿病患者一隻腳涼，另一隻腳不涼，則要留心是否患上了糖尿病足。很多糖尿病患者不清楚糖尿病足的早期表現有哪些，即使出現了症狀，也容易被忽略。

糖尿病足早期症狀主要有：下肢疼痛，發涼怕冷;雙腳皮膚瘙癢，皮膚發白或發紫;肢端刺痛、麻木，感覺遲鈍或喪失;走路時像踩在棉花上一樣;突然下肢疼痛難行，小腿抽筋、疼痛，疼痛在行走時加重，逐漸休息時下肢也疼痛，甚至徹夜難眠。

這些都是因長期血糖控制不佳導致的下肢血管神經病變，進而引起下肢血運差、感覺異常。這時，下肢受到外傷後很難發現，加之感染侵襲，使糖尿病足病情迅速惡化，出現局部小潰瘍長期不愈、創口惡臭、部分足趾發黑、下肢水腫等感染症狀。若出現以上任何症狀，都應及時到正規醫院創口修復科治療。

患者要內外科同時治療

周圍血管神經病變的治療：控制血糖可減少和減輕周圍神經病變的發生和發展，但對已經發生的病變沒有逆轉作用，故應早期防治，並使用改善神經功能和微循環的藥物，主要有醛糖還原酶抑制劑、肌醇、神經營養劑和神經生長因子。

　下肢血管手術治療：包括各種類型的血管轉流術和腔內血管成形術。經臨床證實，有條件實施手術的病人進行手術干預仍為治療周圍血管病變的首選方法。

潰瘍傷口的治療：糖尿病足的傷口治療不同於其他外傷的治療，手術清創既要做到清除壞死組織，也要兼顧保留亞健康組織，同時應配合負壓吸引、紅外照射、高壓氧以及內科治療，以促進肉芽組織增生，為後期修復打好基礎。對於已干黑或出現壞疽的足趾或肢體，則應儘早截除，防止感染進一步加重。

中西醫結合治療：部分經過臨床證實的中醫藥治療，可有效緩解病人的臨床症狀，降低截肢率和致殘率，提高糖尿病足患者的生活和生存質量。

在治療過程中，每一位糖尿病足患者都要注重個體化、精細化、綜合化的治療原則，要內科、外科同時治療，併合理應用營養支持、中藥調理等方法。患者要堅持科學、規範治療，不可輕信各種偏方，否則後果不堪設想。