想必聽說過B肝的人，也聽說過「大三陽」「小三陽」這兩個詞。
但大部分對此的了解僅限於「這是說的B肝」「大三陽好像更嚴重一點」這類印象。其實，事實並不全是如此。今天，小編給大家仔細說說。
01 聽說，小三陽不要緊，大三陽才要擔心？
錯！
小三陽與大三陽的不同之處只是前者是B肝e抗體陽，而後者則是B肝e抗原陽性。
雖然一個是抗體一個是抗原，但是這兩者有很大區別，因為大三陽具有很高的傳染性，而且病毒複製的活躍度高。而小三陽因為有抗體的存在，所以傳染性弱些。但是傳染性與病情並不是相掛鉤的指標。
02 這類小三陽患者病情不算輕
在B肝諸多檢驗當中，有一項是B肝病毒DNA檢查，它是反應B肝病毒複製程度的指標，通常B肝病毒DNA檢測大於106，就足以證明B肝病毒已經出現了變異。
當小三陽患者的B肝病毒DNA十分活躍時，病情也對應的十分活躍，容易傳染給他人。
03 B肝大、小三陽之間是否能夠轉換
B肝大三陽經過治療後部分患者會轉變為小三陽，因為機體已經產生了相應的抗體，這說明治療起效了，而且有更好的預後，現代研究也表明了，每年大約有15%的B肝大三陽患者會轉變為B肝小三陽。
04 B肝病情輕重，還需看這些關鍵條件
B肝的病情並不是根據大小三陽來判定的。如果患者不知道什麼情況才是B肝需要治療的時候，就很容易耽擱病情，另外對B肝不了解的人，容易草木皆兵，導致很多沒必要的麻煩，B肝如果滿足下面的條件，就真的需要治療了。
條件一，B肝病毒DNA活躍程度
上面也有提及，B肝病毒如果出現異常增多，那麼往往提示不好的情況，配合一些其他的因素例如年齡以及家族史等情況，需要提防肝癌的發生。
條件二，出現肝臟損害症狀
通常沒有任何肝臟受損的症狀出現的患者，都是不建議治療的，檢查也提示肝功能正常，這時候說明體內B肝病毒和免疫力處於抗衡狀態，並不需要特殊治療。反之則需要採取抗病毒治療了，證明此時的B肝病情比較嚴重。
對於B肝，我們需要了解的還有太多了，如果你檢查沒有B肝抗體，那麼請及時接種B肝疫苗，這是保護身體最有效的辦法。而對於B肝患者來說，定期複查肝臟功能、B肝病毒情況和腹部B超，十分有必要。
參考資料：
[1]李清元 李振燕 滕彥玲，《大三陽和小三陽患者自身抗體的檢測結果分析》，當代醫學 Contemporary Medicine，2019年16期，ISSN：1009-4393；
[2]劉琳娟，《病毒學檢驗在B型肝炎患者中實施效果評價》，中西醫結合心血管病電子雜誌 Cardiovascular Disease Electronic Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine，2019年13期，ISSN：2095-6681。
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