糖尿病足分類治療要怎麼做?

2019-12-02     糖友大講堂

 很多糖尿病人都在煩惱,糖尿病足既然分類,那有沒有分類治療的方法呢。下面就讓來為大家介紹一下,按照糖尿病足的病因可將糖尿病足分為:神經性、缺血性和合混合性三類。在治療上有不同的方法。具體我們一起來看一下吧。

  1、基礎病治療:控制血糖是關鍵。對於老年患者伴有高血壓的,要保持血壓正常。

  2、神經性足潰瘍的治療:神經性足潰瘍主要是由於神經病變引起的足部病變。處理的關鍵是通過特殊的改變壓力的矯形鞋子或足的矯形器來改變患者足的局部壓力。

  根據潰瘍的深度、面積大小、滲出多少以及是否合併感染來決定潰瘍的換藥次數和局部用藥。採用一些生物製劑或生長因子類藥物治療難以治癒的足潰瘍,適當的治療可以使90%的神經性潰瘍癒合。

  足潰瘍癒合後,患者仍處於在發生潰瘍的危險中。應加強教育,教會患者如何保護足,學會選擇適合自己的鞋襪,定期看足醫等。

  3、缺血性病變的處理:對於血管阻塞不是非常嚴重或沒有手術指征著,可以採取內科保守治療,靜脈滴注擴血管和改善血液循環的藥物。如果患者有嚴重的周圍血管病變,應儘可能行血管重建手術,如血管置換、血管成形或血管旁路術。壞疽患者在休息時有疼痛及廣泛的病變不能手術改善者,才考慮截肢。

  4、感染的治療:進可能在控制血糖達到或接近正常的基礎上,加強消炎治療。一般採用抗生素,但要根據醫生的要求,合理使用劑量,切忌濫用抗生素。

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