愛滋病(AIDS),是一種起源於非洲,後又傳入美國的傳染病。自1985年我國發現首例愛滋病人以來,愛滋病患者逐年增長。截止至2019年,我國已有84萬愛滋病病毒攜帶者,愛滋病病人8萬例,居亞洲第二。
因此,在性觀念越發開放的現代社會,了解愛滋病,預防愛滋病是極為重要的。本文將從愛滋病的各個方面做詳細介紹,希望能對大家有所幫助!
什麼是HIV?
HIV,即愛滋病毒,是一種可以破壞免疫系統的病毒。
CD4細胞是免疫細胞的一種,而HIV會感染病殺死CD4細胞,使人體免疫力持續下降,最後死於各種感染和癌症。
愛滋病和HIV有什麼聯繫?
愛滋病是一種可以在愛滋病毒感染者中發展的疾病, 但這是愛滋病毒感染的最晚期。感染了愛滋病毒並不意味著他們會立即患愛滋病。
愛滋病毒感染病例分為三個階段:
- 第一階段:急性期,傳播後的最初幾周
- 第二階段:臨床潛伏期或慢性階段
- 第三階段:愛滋病發病期
剛才說了,HIV會殺死CD4細胞,但在健康成年人的血液中,CD4數量通常為每500/立方毫米~1,500/立方毫米, 當CD4計數低於200/立方毫米的時候,HIV感染者才會被被診斷為愛滋病。
被愛滋病毒感染的T淋巴細胞
在未及時治療的情況下,HIV感染者可在十年內發展為愛滋病。愛滋病沒有特效藥,無法治癒,一旦發病,人體的免疫力將越來越弱,最後由於各種感染和癌症而導致死亡。
一般情況下,如果愛滋病人到了發病期,他的預期壽命也就僅有3年左右,如果期間再被其他病菌感染,則會更短。
愛滋病毒如何傳播
HIV病毒通過體液傳播,包括:
- 血液
- 精液
- 陰道和直腸分泌物
- 母乳
HIV在人與人之間傳播的一些方式包括:
- 性行為, 尤其是男男性行為
- 通過共用針頭,注射器
- 通過共用消毒不徹底的紋身設備
- 孕期母嬰傳播
- 母乳喂養期間
- 輸血
從理論上講,愛滋病還可以通過以下途徑傳播,但 極為罕見:
- 口(和)交(諧)(僅在口腔出血或有瘡口的情況下)
- 被愛滋病毒感染者咬傷(僅在口腔出血或有瘡口的情況下)
- 破裂的皮膚,傷口或粘膜與HIV感染者血液之間的接觸
愛滋病不會通過以下途徑傳播:
- 皮膚接觸
- 擁抱,握手或親吻
- 空氣或水
- 分享食物或飲料,包括飲水機
- 唾液,眼淚或汗水(除非與愛滋病毒感染者的血液混合)
- 共用廁所,毛巾或床上用品
- 蚊蟲叮咬
需要重點注意的是,如果一個HIV感染者正在接受治療且其病毒載量持續檢測不到,那麼他就沒有傳染能力。
HIV的起源
HIV是一種感染非洲黑猩猩的病毒的變體。
科學家懷疑,在當地人食用受感染的黑猩猩肉時,猿猴免疫缺陷病毒(SIV)會從黑猩猩跳向人類。一旦進入人類內部,該病毒就會變異為我們現在所稱的愛滋病毒。這很可能早在20世紀20年代就發生了。
幾十年來,HIV在整個非洲範圍內傳播。最終,該病毒遷移到世界其他地區。科學家於1959年在人體血液樣本中首次發現HIV。人們認為HIV自1970年代就已存在,但直到1980年代才開始引起公眾的關注。
有哪些方法可以檢測HIV?
目前愛滋病的檢測方法有:
一、在醫院內,通過檢測愛滋病抗體有發光法和酶聯免疫法兩種方法,一般醫院檢測的愛滋病抗體是初篩實驗,如果初篩試驗陽性,需要再做確診實驗,只有確診試驗陽性才能確診愛滋病。
二、還可以檢測愛滋病病毒的核酸RNA,通過檢測愛滋病病毒RNA來判斷抗愛滋病治療療效。
三、患者也可以在院外自行購買愛滋病試紙,試紙檢測一般15分鐘就可出結果。但考慮愛滋病有窗口期,一般建議在高危性行為後八周初次檢測愛滋病抗體,如果愛滋病抗體陰性,那基本可以排除愛滋病,三個月後再重複檢測一次,如果檢測愛滋病抗體陰性就可完全排除愛滋病了。
什麼是的窗口期?
一旦感染愛滋病病毒,它就開始在體內繁殖。人的免疫系統通過產生抗體作出反應。
從愛滋病病毒進入人體到血液中產生足夠量的、能用檢測方法查出愛滋病病毒抗體之間的這段時期,稱為窗口期。大多數人在感染後23至90天內產生可檢測的愛滋病毒抗體。
如果一個人在窗口期內進行愛滋病毒檢測,很可能會得到陰性結果。然而,在這段時間裡,他們仍有傳染性。
如果認為自己可能接觸過愛滋病病毒,但在這段時間內檢測呈陰性,則應該在幾個月內重複檢測以確認。在這段時間裡,需要使用安全套來防止愛滋病病毒的傳播。
另外,一旦發生高風險性行為,要在72小時內服用阻斷藥,越早服用,阻斷效果越好。
愛滋病毒的早期症狀
感染愛滋病毒後的最初幾周稱為急性感染期。在此期間,病毒繁殖迅速。人體的免疫系統通過產生HIV抗體作出反應。在這個階段,有些人一開始沒有症狀。然而,許多人在感染病毒後的頭一兩個月就會出現症狀,但往往沒有意識到這些症狀是由愛滋病毒引起的。
這是因為急性期的症狀與流感或其他季節性病毒的症狀非常相似。有的輕有的重,反反覆復,可能持續幾天到幾周。愛滋病毒的早期症狀包括:
- 持續低燒
- 畏寒
- 淋巴結腫大
- 全身疼痛
- 皮疹
- 喉嚨痛
- 頭痛
- 噁心
- 胃部不適
因為這些症狀與流感等常見疾病相似,很多人並不重視沒去醫院,即便去了,在不做檢測的情況下醫生可能也認為單純是小病。
無論一個人是否有症狀,在這期間他們的病毒載量是非常高的。高病毒載量意味著愛滋病病毒很容易在這段時間傳染給其他人。最初的愛滋病症狀通常會在幾個月內隨著患者進入潛伏期而消失。經過治療,這個階段可以持續數年甚至數十年。
愛滋病潛伏期有症狀麼?
經過一個月左右,愛滋病進入臨床潛伏期。這個階段可以持續幾年到幾十年。一些人在這段時間內沒有任何症狀,而其他人可能有輕微或非特異性的症狀。非特異性症狀是指很多疾病都可能有這種症狀,並不僅是某種疾病特有。
與早期階段一樣,愛滋病毒在這段時間內仍然具有傳染性,即使沒有症狀,也可以傳染給其他人。然而,隨著這種抗逆轉錄病毒療法的持續使用,愛滋病毒可以穩定潛伏几十年, 如果及早開始治療,很可能不會發展成愛滋病。
愛滋病毒造成的皮疹有什麼特點?
大約90%的愛滋病毒感染者的皮膚會發生變化。皮疹通常是HIV感染的最初症狀之一。一般來說,HIV皮疹表現為多個扁平隆起的紅色小病灶。
雖然皮疹可以由HIV合併感染引起,但也可以由藥物引起。一些用來治療愛滋病毒或其他感染的藥物也會引起皮疹。這種類型的皮疹通常出現在開始服用新藥物的一兩周內。有時候皮疹會自行消退。
愛滋病發病後有哪些症狀?
在發病後,由於免疫系統被愛滋病毒削弱,已經很難抵抗感染和疾病。愛滋病的症狀可能包括:
- 反覆發燒
- 慢性淋巴結腫大,尤其是腋下,頸部和腹股溝
- 慢性疲勞
- 盜汗
- 皮膚下或嘴,鼻子或眼瞼內部的深色斑點
- 口腔和舌頭,生殖器或肛門的瘡,斑點或病變
- 皮膚腫塊,病變或皮疹
- 反覆或慢性腹瀉
- 迅速消瘦
- 神經系統問題,例如注意力不集中,記憶力減退和神志不清
- 焦慮和抑鬱
目前尚無可預防HIV傳播的疫苗。但是,還是有很多方法可以預防愛滋病。
安全性行為
HIV傳播的最常見方式是通過沒有保險套的肛交或陰道性交。除非完全避免性行為,否則無法完全消除這種風險,但是通過採取一些預防措施,可以大大降低這種風險。擔心自己感染愛滋病毒的人應該:
- 儘早做愛滋病毒檢測。包括伴侶,也要檢測
- 使用安全套。學習使用安全套的正確方法,並且每次性行為的 全過程都要使用。
- 潔身自好。性伴侶越多,感染的風險就越高
- 如果已感染HIV,請按照指示服藥。
服用阻斷藥也是預防方法的一種:
HIV阻斷藥有兩種: PrEP(暴露前預防) 和 PEP(暴露後緊急阻斷)都是阻斷HIV感染的藥物。
1. 高危行為之前,服用PrEP,提前獲得HIV免疫。
(關鍵詞:副作用小;阻斷效果95%以上;價格相對便宜;FDA獲批)
2. 高危行為之後,服用PEP,緊急阻斷感染。
(關鍵詞:副作用大;需要72小時內服用;後悔藥)
愛滋病人能活多久?
上世紀90年代,一名20歲的愛滋病毒攜帶者的預期壽命為19歲。到2011年,一個20歲的愛滋病毒攜帶者有望再活53年。
這種巨大的進步,很大程度上歸功於抗逆轉錄病毒療法。通過適當的治療,許多愛滋病毒攜帶者可以期待正常或接近正常的壽命。當然,許多因素會影響愛滋病毒攜帶者的預期壽命。