很多媽媽都會發現一個現象，孩子積食、口臭消化不良了，緊接著就會出現咳嗽、咽喉紅腫，或者孩子感冒咳嗽了，就會變得不愛吃飯、容易積食！

明明一個問題在腸胃，一個在呼吸道，八竿子打不著的地方，為啥表現的如此緊密呢？
今天討論這個話題，是為孩子反覆咳嗽的解決方案多提供一種思路。

很多時候孩子反覆呼吸道感染的同時，也存在著積食和消化不良的症狀；而一個容易積食的孩子，往往也更容易出現呼吸道感染，這些事實都給到我們提示：消化道問題和呼吸道的問題必然存在著某種關聯。

剛好這兩天收到一條這樣的留言，媽媽告訴我，孩子反覆咳嗽，中成藥感冒藥都在吃作用不大，加量吃了幾包衛康（一種助消化的營養素）後，咳嗽有了明顯改善。

咳嗽用助消化的方法輕鬆就改善了，也說明消化系統和呼吸道系統有著非常緊密的聯繫，那具體怎麼聯繫的呢？

中醫解讀

說到二者的關係，其實早就有研究，自古就有「肺與大腸相表里」，「肺腸同治補脾胃」的說法。

中說的「肺」並非解剖意義上的肺臟，而是泛指呼吸系統；「大腸」「脾胃」也不是指相應臟器，而是指消系統的消化吸收功能，可見呼吸系統和消化系統自古就被認可有直接關係。

現代醫學解讀

隨著現代醫學的發展，也找到了更多的證據，證明二者之間的緊密關聯。
1、組織胚胎學的研究表明：人的消化系統和呼吸道系統的大部分器官，比如腸道，胃，氣管，肺臟等，在胚胎時期就都是由前腸發育而來，兩者的黏膜結構和免疫功能一致，且都是受迷走神經的調節 ；
2、研究發現，呼吸道感染會導致腸道菌群微生態發生變化，而腸道菌群環境紊亂也會導致呼吸道感染的發生，因而兩者息息相關；
3、呼吸道和腸胃道的黏膜來自同一處，2018年美國《科學》雜誌發表一篇文章指出，在呼吸道里含有的豐富的淋巴細胞ILCs是源自腸道，當一處發生黏膜病變時，會通過神經-內分泌-黏膜免疫系統影響到另一處。
可見，呼吸道和腸胃道，原本就同宗同源，結構類似，相互影響。這樣就不難理解孩子腸胃弱，容易積食的時候，也同時伴隨著呼吸道感染，有呼吸道感染症狀時，孩子也更容易出現消化不良和積食了。
可能有媽媽會說，專門寫這篇有啥意義，知道了能怎麼辦呢，嗯，其實科普的意義就是具體化，從感覺它們有關係到具體確定它們有關係，我們的對待態度是不一樣的。
確定了二者的關係，如果下次孩子呼吸道感染了，就不要一直只針對呼吸道症狀和病菌去治療了，而是注重腸胃功能的改善，也許能更快更好見效。

明白了這點，可以明確的指導方向是：
1、將孩子的積食扼殺於搖籃，避免呼吸道感染的發生；
2、孩子呼吸道感染期間，觀察是否有積食症狀，除了針對感染本身，還要去處理積食。

對孩子來說，消化道問題很多時候都表現為積食，所以我們要對積食有更清晰的認識，明確它的症狀，知道如何預防以及積食後的具體調理。
那麼積食都會有哪些症狀，又如何處理呢？
以下幾點是幫助判斷孩子是否積食的方法：
1、看食慾
孩子原本食慾不錯，能正常吃飯喝奶，但慢慢的變得不愛吃，進食慾望逐漸下降，吃一點就容易飽，變得挑食
2、看舌苔

原本輕薄淡的舌苔，慢慢卻變的厚膩，或白厚或黃厚，是腸胃功能減弱的表現
3、聞口氣

孩子忽然口氣變重，有口氣，中醫說是「胃氣不降反逆」，其實是由於進入胃裡的食物沒有被充分消化，異常發酵產出酸腐之「氣」，由食道被呼之而出，聞起來有食物的酸敗味，是「積食」的一種表現
4、摸腹部和胸口

孩子肚子比平時更鼓脹，睡著以後，摸胸口和腹部，溫度也比其他地方熱，很可能就是食積熱
5、看睡眠

孩子平時睡眠都不錯，最近幾天夜裡翻來翻去睡不安穩，看起來比較煩躁，白天精神沒有平時好，也要懷疑是積食了
6、看眼睛

早上起來突然眼屎增加，排除眼睛感染了，一般會跟積食有關
7、看大便

積食可能便秘也可能腹瀉，且大便特別臭，或者發酸
8、反覆呼吸道感染

反覆咳嗽，扁桃體發炎等，又同時有以上情況的，就一定要按積食的方向去改善。

當然出現以上症狀，不一定都是「積食」導致，也可能別的原因，如何判斷呢？
如果是積食，通常會有「過度喂養」史，或者就是生病了消化能力下降了，是否給孩子吃了難消化的或者有傷腸胃的食物，或者在一段時間內，吃的量比較多，超過了孩子腸胃的消化能力。

怎麼辦呢，我總結以下6條建議，既可當做日常的預防，也適用於積食後的調理。
1、控制進食總量，選擇易消化食物

把進食總量減少，可以減少餐次，也可以把每餐均勻減量，不再給任何難消化的。比如平時一頓吃一滿碗，現在積食了減到2/3碗，比如平時睡前喝250毫升奶，現在先減到150毫升，比如平時一頓飯里有一半是肉類，那麼現在要先減到平時量的1/2或者1/3
2、晚餐不吃肉，睡前奶取消

針對很明顯的積食，建議按這個原則去執行，我特意總結了相關文章：積食謹記十字：晚餐不吃肉，睡前奶取消！
3、不給冷飲，甜食和零食

冷飲對胃刺激比較大，擾亂胃液的正常分泌，零食都是過度加工且營養價值很低的食物，難消化，只會加重積食
4、規律進食，規律作息

定時吃飯，定時睡覺，是為了讓消化液規律分泌，該消化的時候消化，該休息的時候休息，才能讓整個消化功能正常運轉
5、食療「焦三仙」

2歲以上，可以試試焦三仙，是中醫里應用最常見的消食方，即：山楂、麥芽、神曲各3克、炒雞內金3克。
方法：放三碗水，大火燒開小火慢煮，熬至一碗水的量，給孩子喝這個水，早晚各喝一次，連喝三天。
5歲以上的孩子，以上量可各用9克，5歲以下，逐量減。
6、營養素

選擇含有消化酶、益生菌、酵母、vb等助消化類的營養素，讓「積食」更快被消化，讓腸胃恢復正常運轉能力。輕度積食可能減量吃就行，但明顯積食的力度不夠，而中成藥擔心副作用，那麼營養素是最佳選擇。

7、理療

適當配合理療，也能有不錯的幫助，如果孩子積食了，手裡又沒有應對積食的產品，那麼徒手推拿是最經濟方便的做法，可做捏脊，腹部按摩，補脾經，清大腸等。
最後，除了「肺與大腸相表里」，還有句話是「腸道為萬病之源」，其實腸道不僅關乎呼吸道的健康，也關乎整個機體的健康，孩子很多問題從消化入手調理，就會事半功倍，消化能力好的孩子，整體健康狀態都會好很多的。

作者：藍弧，10年專注營養領域，專注寶寶喂養和疾病的輔助調理（V+lanhuyys）