（通訊員 童萱）「相互作用，不推薦。……處方中艾司奧美拉唑建議更換為蘭索拉唑或者泮托拉唑。」3月24日下午，在華中科技大學同濟醫院消化內科醫生通過「雲門診」為劉先生開具處方時，醫生工作站彈出了這樣的提示。
患者劉先生，半年前因心梗安裝支架後，一直遵醫囑服用氯吡格雷預防血栓。3月24日上午，家中備用的氯吡格雷剛好快用完了，他通過同濟醫院「雲門診」平台找心血管內科專家進行視頻問診，專家經複診後開了一張含有氯吡格雷的處方。
當天下午，劉先生午睡後突然覺得胃反酸、燒心，再次來到了同濟醫院「雲門診」，諮詢消化內科的專家。醫生通過視頻問診後，準備為他開一盒艾司奧美拉唑，抑制劉先生的胃酸分泌。然而，在提交處方時，由於劉先生上午心內科就診開具氯吡格雷，而這個藥和艾司奧美拉唑之間存在藥物相互作用，可能導致氯吡格雷血藥濃度降低，療效減弱，增加血栓風險，醫生工作站出現了開頭的提示，消化內科醫生根據提示內容，進一步核問病史，最終給劉先生開具了泮托拉唑。
「軟體是個大智庫，比人腦更強大」，同濟醫院藥學部主任劉東解釋，同濟醫院啟用的「雲審方」用藥審核系統，含有數萬條藥物相關信息，能在0.2秒內自動對「雲門診」的處方內與處方間的用藥進行關聯和判斷。目前主要為雲門診不同專科就診的同一患者，解決他當天多個處方聯動審核的問題，如果不同專科所開具處方中存在潛在用藥問題，如藥物劑量累積超過常規治療劑量，或同類別藥物重複開具，或出現藥物相互作用等，「雲審方」系統會實時審查，立即反饋，協助醫生髮現問題，最大程度地保障患者用藥安全。
本次疫情中，網際網路診療發揮了重要作用，有效緩解了緊張的線下醫療資源，減少了患者到醫院就診發生交叉感染的可能。同濟醫院應時而動，順勢而為，以患者為中心，以用藥安全為目的，組建線上線下相融合的用藥監測系統，充分發揮藥師的專業價值，為患者提供精細化的智慧藥學服務，進一步降低醫療風險，保障用藥安全。
劉東介紹，同濟醫院作為國內首家啟用線上「雲審核」系統的大型三甲醫療機構，在2019年9月已建成線下醫囑（處方）審核系統，通過更新完善的強大知識庫體系，能全覆蓋同濟醫院各個專科，發現臨床給藥療程、相互作用、配伍禁忌、抗菌藥物應用等潛在用藥問題。新冠肺炎疫情爆發後，同濟醫院響應患者需求，開通「雲門診」及藥品郵寄到家服務，同時，為進一步規範「雲門診」的藥物臨床應用，醫院迅速根據線下審方模式，採用高性能雲端架構技術，部署「雲審方監測平台」工作，不但彌補人工藥物知識記憶不足可能導致的用藥錯誤，還提高審核效率，促進合理用藥。
自上線以來，「雲審方監測平台」已審核9000張雲處方，為超過8000位患者提供了藥學服務，保障患者的用藥安全。