輕生命的離去，總給我們帶來很多思考。
2019年10月14日下午，韓國女星崔雪莉被爆出被發現在家中自殺身亡，年僅25歲。此前，她曾在直播中情緒失常，疑似抑鬱症。
崔雪莉的自殺再次引發了人們關於自殺行為的討論……
1 全球每40秒就有一人自殺
今年的9月10日是世界預防自殺日，世界衛生組織官網發布消息稱，全球每40秒就有一人因自殺身亡，自殺是15歲～29歲年輕人的第二大死亡原因。最常見的自殺方法是自縊、喝農藥和使用槍枝。
有效減少自殺的主要干預措施包括：限制獲得自殺手段，教導媒體負責任地報道自殺事件，培養年輕人的生活技能，使他們能夠應對生活壓力，以及對有自殺風險的人進行早期識別、管理和跟蹤。
WHO還專門以韓國農藥自殺舉例：在21世紀初的韓國，大多數通過農藥自殺的死亡源自百草枯。自2011年～2012年對百草枯實行禁令後，2012年～2013年期間該國服農藥自殺而亡的人數減少了一半。
02 自殺高危因素有哪些？
目前，科學還未能完全解釋自殺行為，只知道自殺行為是基因、環境、心理社會因素、文化、創傷、疾病等多種因素相互作用所致。
人群中自殺的高危因素主要包括：
- 心情差、無樂趣、疲乏、無用感、失眠等抑鬱症狀嚴重時。
- 以前有過自殺企圖。
- 失戀、喪親、破產等急性應激事件。
- 貧困，生活質量低。
- 慢性疼痛、疾病、家庭關係不和等慢性應激因素。
- 嚴重的人際衝突。
- 身邊親屬或朋友有自殺行為。
自殺與精神心理疾病也有著密不可分的聯繫。患有慢性情緒障礙或精神病的人比沒有心理障礙的人自殺風險增加10倍～20倍。嚴重的精神疾病影響了約5%的人口，其中抑鬱症、雙相情感障礙、精神分裂症、物質濫用等精神心理疾病患者更是自殺高危人群。
目前，也有專家認為，自殺的崔雪莉患有雙相情感障礙。
- 精神障礙患者自殺的共同危險因素主要包括：
1.既往未遂自殺史、自殺家族史和衝動史。
2.離異、喪親等嚴重的負性生活事件和應激。
3.未婚、單身或寡居、家庭衝突。
4.貧困、低社會經濟地位或失業。
5.病前人格特徵明顯，如依賴、邊緣性人格特徵。
6.伴發嚴重軀體疾病。
7.明顯的抑鬱、焦慮情緒等。
- 抑鬱症患者自殺危險因素包括：
1.青年。
2.疾病早期。
3.抑鬱症狀較重，伴隨嚴重失眠、進食少、疲乏、疼痛等明顯生物學症狀。
4.行為動作和言語活動由減少變增多時。
5.抑鬱症狀突然「好轉」等。
值得注意的是，自殺高危因素中有2個～3個危險因素者的自殺可能性為30%，有4個～5個危險因素者的自殺可能性為85%，有6個危險因素者的自殺可能性為96%。因此，當患者出現4個以上危險因素時，身邊的人必須高度警惕。
有一種微笑叫「微笑性抑鬱」
某些抑鬱患者會壓抑內心痛苦，談話時面帶微笑，即微笑性抑鬱，這種患者的自殺率極高。抑鬱患者服用抗抑鬱藥物初期，藥物引起的激活作用也可能導致自殺風險增高。
03 9種常見的自殺徵兆
患者自殺前常有以下徵兆：
1.常說自己無用，對將來沒有希望。
2.表示痛苦馬上要結束了。
3.與人談論一些自殺的方法甚至搜尋自殺用品、地點。
4.情緒突然放鬆和平靜，感覺什麼事都看開了。
5.常獨處，不願見人。
6.把自己珍貴的東西送人。
7.向自己的親朋好友告別。
8.寫遺書或類似的文字。
9.與平常變化大，穿一些特別的衣服，或者做一些特別的事情。
如身邊有人出現上述自殺風險時，我們一定要提高警惕，給予其呵護，可以做這些事：保持有人陪伴，清除危險物品，把其帶離危險地點，並及時尋求專業人士的幫助。