二、三尖瓣少量反流、左室充盈異常,大夫說是冠心病,怎麼回事?

2019-08-27     心胸健康資訊

看到有人這兩天在貼吧里問:吧里有沒有大夫,我們縣裡的大夫說是冠心病,我媽媽到底什麼症狀求解!然後他上傳了一份報告,上面顯示超聲檢查:二、三尖瓣少量反流、左室充盈異常。這到底是怎麼回事?為何大夫會和冠心病聯繫在一起,下面就讓小冠和大家一起來解說一下。

二、三尖瓣少量反流是什麼意思?它是不是冠心病的表現?

反流是非正常的情況,當出現二三尖瓣少量反流的時候,如果對生活和工作無影響,就要注意休息和避免體力勞動,症狀就會逐漸緩解。不過有人也懷疑二、三尖瓣少量反流是冠心病的表現。

二尖瓣、三尖瓣輕度反流,有可能是冠心病,但也有可能是其他原因導致的,因為導致二尖瓣、三尖瓣輕度反流的原因非常多,冠心病只是其中一種。二、三尖瓣輕度反流,只能是說明有二尖瓣、三尖瓣的輕度反流,需要進一步尋找原因。

如果是急性的二尖瓣以及三尖瓣的輕度反流,往往有可能是急性心肌梗死導致的,也有可能是感染性的心內膜炎導致的。如是慢性的二尖瓣、三尖瓣輕度反流,主要見於風濕性心臟瓣膜病,再就是有可能見於退行性心臟瓣膜病,還有可能是先天發育的問題。再就是見於擴張型心肌病,還有就是見於冠心病心肌缺血。長期的心肌缺血,尤其是發生過心肌梗死,會引發缺血性心肌病,就可能會導致二尖瓣、三尖瓣輕度的反流。

所以說出現二尖瓣三尖瓣輕度反流應該積極的尋找病因,一般情況下主要就是因為心臟擴大導致的相對性的二尖瓣、三尖瓣反流比較多見,但是也有可能是風濕性疾病導致的,對於冠心病引起二尖瓣、三尖瓣反流比較少見。

左室充盈異常是什麼意思?

左室充盈異常說的是心室的舒張期流入左心室的血液增多造成的心臟左心室的負荷加重,引起的一系列病變。主要是由於心臟的瓣膜病變所產生的問題。瓣膜異常,導致關閉打開的時間差增大,從而產生心臟雜音。左心室的充盈異常還可能是由於高血壓或者是心肌缺血引起的。建議患者先去醫院做心電圖、心電彩超檢查,然後再做進一步的治療。

那麼左室充盈異常和冠心病又有關聯嗎?

上面也說了,左室充盈異常可能是由於心肌缺血引起的。當查清楚缺血原因,即可查出這種缺血是冠心病還是心衰引發的然後對症治療。冠心病的話要降血脂或根據患者情況做其他治療。

懷疑冠心病時,又如何通過檢查做進一步確診?

1、超聲心動圖:了解心室壁的動作、有無室壁瘤、心臟瓣膜活動情況和左心功能,對冠心病的檢查十分有益

2、心電圖檢查:是發現心肌缺血、有無心律失常,是常見的冠心病的檢查方法。包括靜息時心電圖、心絞痛發作時心電圖、心電圖負荷試驗、心電圖連續監測(Holtter)等檢查。

3、冠狀動脈造影:這同樣是冠心病的檢查方法。可明確病變範圍、程度,並為選擇治療方法(手術、介入、藥物)提供依據並可評估風險,同時可行左室造影確定左室收縮功能和有無室壁瘤。

4、放射性核素(ECT)檢查:可了解梗塞範圍。這是冠心病的檢查方法。

5、心肌酶學檢查:也是冠心病的重要檢查方法,SGOT、CKP等了解心肌損傷程度和恢復過程。

感謝閱讀到最後,如果您對冠心病還有疑問,可點擊底部「了解更多」上傳檢查報告進行諮詢。

文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-tw/QwgS6WwBJleJMoPM-DzB.html