家庭未知風險大，在這種情況下，很多家庭會選擇提前為家人購買保險，尤其是孩子，父母總希望給孩子給予最大的愛和關懷，讓他們能夠健康快樂的成長。但保險不是簡單的商品，稍不注意，很有可能會被保險公司拒賠。

那麼接下來我就從「江西6歲兒童身患白血病，保險公司拒賠30萬」說起，另外，在文章最後，保哥也通過結合近幾年的一些保險糾紛案例，教大家幾招實用的防拒賠技巧，希望能對大家有所幫助。

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案例發展

事情是這樣的，江西上饒袁女士在今年年初時幫自己的6歲女子買了一份少兒重疾險，保額30萬，保障到20歲。原本只希望為女兒做個提前預防，結果沒想到，意外很快就發生了。

上個月4號，袁女士女兒被醫院檢查出急性淋巴細胞白血病，即惡性腫瘤。這突如其來的大病讓整個家庭陷入了一片傷痛之中，為了讓女兒儘快治療，袁女士找到了保險公司，並提交相關資料申請理賠，可就在保險公司拿到資料審查之後，他們卻拒絕了袁女士的申請，理由是「騙保」。

這樣的處理結果讓袁女士非常生氣，交了錢不僅沒得到理賠，為什麼還給自己扣上了「騙保」的帽子，憑什麼？

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「騙保」從而說起？為什麼保險公司不賠？

對此，保險公司表示：袁女士的女兒在投保前一年就有過一次「噬血細胞綜合徵」診斷記錄。而在袁女士投保的時候，並沒有將此事如實告知。

但袁女士回復稱：自己女兒當時的病已經完全康復，而且和現在所患的這種病沒有任何關係；另外，當時業務員從一開始就沒有詳細詢問任何問題，既然沒有問到，我也沒想到主動去說。

與此同時，袁女士還拿出了醫院開具的一份病情證明單，上面表示「噬血細胞綜合徵」和現在所患的腫瘤沒有關係。

而當時負責和袁女士對接的保險業務員已經離職，所以沒有人可以證明袁女士理由屬實，好在最後袁女士和丈夫多次向上級反饋此事，這才得到江西省銀保監局的重視，最終保險公司為避免事態影響，向袁女士支付了30萬元賠付金。

那其實從這裡就可以看得出來，袁女士之所以會遭遇一系列的理賠磨難，歸根到底還是因為受到保險業務員的忽悠，最終導致自己在理賠時遭遇各種麻煩。

那作為消費者，我們在買重疾險的時候，要怎樣做才能防止被坑，亂花錢呢？為此，保哥結合了最近5年的一些理賠拒賠案件，總結出了以下幾點有關重疾險的常見拒賠理由，希望能對大家所有幫助。

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重疾險常見的3大拒賠理由，一定要牢記

（1）未如實履行健康告知義務

無論是購買重疾險還是醫療險、壽險，我們都要如實履行健康告知義務。

如果沒有如實履行這項義務，很有可能會造成無法理賠的結果，就像上述這場案例，保險公司從一開始提出拒賠的理由，就是「未如實告知病情」，所以保哥建議，大家在購買保險的時候，一定要如實健康告知，只有這樣，我們才更有底氣向保險公司申請理賠。

（2）在等待期內保險不會賠

一般我們在購買重疾險之前，都有一個等待期，時間為90天到180天（每家公司都不一樣），如果在等待期內發病或者確診，保險公司不會承擔理賠責任，通常他們的做法都是接觸重疾險合同。

記住，重疾險是給健康人群的一份保障，而不是為了給已經患病的人解決費用問題。

（3）所患疾病不在理賠範圍之內

重疾險即重大疾病時候的保險，像典型高發的癌症（肺癌、肝癌）、典型急性心肌梗塞等等之類的，這些都在重大疾病的理賠範圍之內，而那些相對來說治療費不高的疾病，往往都不在重疾險的賠付範圍之內。

當然，這還是要你所購買的重疾險合同，保哥建議，我們在簽訂保險合同的時候，一定要提前看下理賠條款和免責條款，看清楚這種產品到底哪些病種會賠，哪些不會賠，這樣也是為了防止後期出險理賠糾紛，造成不必要的損失。