開欄語
影像檢查技術（如DR、CT、MR、超聲及核醫學等）在臨床已經普遍應用，對疾病診斷、治療及預後指導發揮了重要作用。如何選擇眾多影像檢查手段，如何解讀影像報告，是廣大患者迫切需要了解的知識。廣東省中醫院影像科劉波教授將通過《劉波說影像》專欄定期推送疾病影像最新進展以及相關科普知識，為您傳道解惑。歡迎您持續關注！
隨著老齡化和戶外運動增加，許多人出現骨關節疾病，需要做相關影像檢查，雖然CT和MR都可以作為檢查選項，但各自又有不同，它們之間的區別在哪？
CT檢查優勢
CT對骨質的結構或骨性關節顯示更加直觀、清晰，當外傷後，懷疑或需要排除骨折時，可以首選CT檢查。
同時，CT可以對複雜骨折和脫位關節進行三維重建，能夠從360度全方位立體化顯示骨折移位程度，為手術提供重要參考信息，指導制定完善手術方案。這方面，MR的效果往往不如CT。
MR檢查優勢
由於MR成像是依靠氫質子（水分較多的組織含氫質子多，如軟組織）成像，因此，MR對含水成分少的骨質成像較差，而對含水相對較多的半月板、韌帶及周圍軟組織顯示較好。因此，如果懷疑關節內部有病變，如關節軟骨退變損傷、半月板損傷、交叉韌帶損傷，一般情況下，需要首選進行核MR檢查，而CT在顯示上述結構方面遠不如MR。
發現隱形骨折也是MR的優勢。
隱形骨折是指骨骼結構受到輕微損傷，但在普通x線或CT上骨折線不明顯，或難以檢測出來的一種骨折。多由運動損傷、勞累等引起。
隱匿性骨折常常會出現疼痛和不適，不能被普通x線或CT發現，常誤診為輕微的軟組織損傷或肌肉勞損。當懷疑存在隱匿性骨折時，除進行詳細的病史詢問和體格檢查，要做MR影像學檢查，MR可以發現骨折後水腫和骨折線，作出存在隱形骨折的診斷。
執行編輯：金 慧
審核校對：王軍飛