手術台上,她不敢動、蜷縮在那裡,突然什麼都不知道了

2022-03-22     麻醉MedicalGroup

原標題:手術台上,她不敢動、蜷縮在那裡,突然什麼都不知道了

周五,手術室迎來外科「大聚會」:骨科、泌尿科、胸科、乳腺科、神經外科……,這些人似乎要比拼什麼似的,全部安排了手術。為此,手術室護士長特地把本該在家休息的幾名護士調來醫院。我們麻醉科,則打算「大小」齊上陣。

科室里,資歷最小的就是剛剛上班一年多的小劉。她領到的任務是,負責兩台肛腸科手術的麻醉。

也許有的人會質疑:這麼年輕的醫生能行嗎?

放心,沒問題的。別看這個麻醉醫生只上班了一年多,但其實已經算入行三年多了:學校期間,後兩年主攻的就是麻醉專業,最後一年需要到臨床實戰學習。畢業的時候,各種常用麻醉技術已經都掌握了。如果問老大夫和小大夫有什麼區別,那就是臨床經驗了。

正因為這兩台肛腸手術沒什麼特殊的,麻醉科主任才安排給了最年輕的小劉。

領到這兩台肛腸手術,小劉的內心也異常激動。畢竟,這幾乎是她第一次「單幹」。尤其想到主任可能太忙而無暇監督她的時候,她幾乎都能在口罩里笑出聲來了。

患者進來,是一個十七八歲的小姑娘。這下,小劉更沒有那麼緊張了。那種感覺,真的是「我的地盤我做主」。

在護士幫助下,小姑娘顫抖著爬上了手術台。

打點滴、接監護儀、三方核查……,術前必要的步驟一氣呵成。

小劉這邊「刷刷刷」地把藥品準備好了,麻醉包也打開了。

輕車熟路的,小劉在小姑娘後背準備打麻醉的地方用指甲按了一個壓痕。小姑娘「啊」的一聲、連忙收起腰,小劉連忙安撫帶嚇唬道:別動啊!裡面都是神經血管。你不配合,就是下半輩子的事兒!

已經做過至少上百例穿刺的小劉,自然不含糊。幾分鐘後,就已經穿刺成功了。

由於這個麻醉起效很快,大家一起動手,把小姑娘翻回來了。

也許是太緊張,也許是人生第一次這樣暴露在這麼多人面前。此時的小姑娘,身體變得異常緊繃。

小劉看到監護儀上略微下降的血壓以及明顯逐漸沒有力量的下肢,她內心的緊張也逐漸消失了。

重新把小姑娘擺好手術體位後,肛腸科大夫開始消毒、鋪巾。

此時的監護儀,由於她的手臂一直在顫抖,血壓、血氧、心電等波形一團糟。

剛剛平靜的小劉,也不由得擔心起來:儘管麻醉效果很好,但如果生命體徵變化太大也可能很危險。尤其是,從學校出來後,還沒有親眼見到教科書上的那些嚴重併發症。導師也曾告誡:最好一輩子不要見到!

正在小劉異常擔心的時候,麻醉科主任進來了。看到監護儀上的情況,再看患者兩隻胳膊一直在抖,加上肛腸科蜷縮的體位,立刻讓小劉打開一支鎮靜藥。

還在猶豫這麼干行不行的小劉,只能聽從主任的指揮,一針鎮靜劑推進去了。

很快,小姑娘不再顫抖了。

看到患者睡了,小劉問主任:主任,如果出現舌後墜怎麼辦?

聽她這麼一問,主任就知道她把書本上的知識學得太不靈活了。笑著說:這個角度,她的舌頭往哪裡墜?

小劉恍然大悟,側臥位確實不用太擔心舌後墜的問題。即便有一定的呼吸道梗阻,通過調整頭部的角度也很容易解決了。

到了這裡,小劉內心真心嘆服:姜還是老的辣!

接近手術結束的時候,小姑娘也醒了。一臉懵圈的她,似乎都忘記自己在手術室了。努力看了一圈又一圈手術室內的一切,才慢慢把頭放下。

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文章來源: https://twgreatdaily.com/zh-mo/25481870822f31c4c7f0ab0a44468d63.html