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前男篮国手,曾培养过王治郅、阿的江等篮球人才的中国男篮名宿马连保,5月23日突发心梗不幸离世,享年68岁。
而这种令人闻之色变的夺命凶疾,近年来越来越多地盯上年轻人。
前不久,杭州一名21岁的小伙子也因急性心梗失去生命……
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浙江省人民医院心内科丁雪燕副主任医师回忆起两天前深夜惊心动魄的抢救,仍历历在目,感叹不已。
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酒后胸痛,危险袭身
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“当时已是深夜11点多,刚想休息,电话突然响起来,这个时间点肯定不是一般的病人。”当天,正在心内科值班室休息的丁雪燕接到急诊室的电话,说有一个醉酒后出现胸痛的病人,心电图有缺血改变,需要急会诊。
丁雪燕立即冲出值班室,赶到急诊科,眼前的场景格外刺目:年轻病人小康(化名)醉酒状态,情绪烦躁,大喊大叫,让各种检查十分困难,最后只得由陪同来院的工友将他“稳住”才能进行。
虽说小康只有21岁,但有明显的肥胖,有高血压和吸烟史,而且胸痛一直没有缓解……一种可怕凶疾的“证据链”慢慢形成,引起丁雪燕高度警惕。
果然,快速超声排除主动脉夹层等后,再次查心电图,结果让人倒吸一口凉气:心电图已发生明显变化,不但确诊心肌梗死,且还是最危险的类型——左主干闭塞引起的心肌梗死!
左主干闭塞引起的心肌梗死死亡率极高,有文献报道称,在没有冠脉支架或搭桥的情况下,一个月的病死率高达99%以上。
陪同来院的只有工友,丁雪燕马上一方面电话联系小康的父母,告知需要急诊冠脉介入手术才有挽救的希望,一方面同时立即进行手术准备。
然而遗憾的是,就在手术准备过程中,小康突然发生室颤,医生虽竭尽全力仍未能抢救过来……
急诊抢救(资料图)
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老生常谈 还得常谈
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“近几年来,心肌梗死年轻化趋势明显。”浙江省人民医院心内科副主任丁亚辉介绍,每年处置几百例的急性心肌梗死中,40岁以下患者并不少见,甚至遇到过一周之内处理3个30刚出头的冠心病人(分别是31岁,32岁和33岁),而且那个31岁的病人是三支血管严重病变。
这些病人常常有着共同的特征:肥胖、吸烟、熬夜、缺少运动、饮食不节制等。
心内科主任王利宏教授指岀,很多年轻人仗着年轻,在生活方式和饮食习惯上,随心所欲,放任自流。殊不知,像冠心病这种心血管病是一类慢性疾病,后期的恶果正是前期不当生活方式长期积累的结果。
等到发病,可能为时已晚。
而持续熬夜、过度疲劳等诱发因素就好比雪上加霜,使已经病变的血管持续痉挛收缩,最终导致突然出现血管闭塞、发生心肌梗死。
“今日是世界无烟日。研究证实,吸烟可直接使冠心病发病风险增加2~4倍,冠心病死亡风险增加2~3倍。年轻人吸烟风险引发心肌梗死的危险较年老者高4倍,而冠脉放了支架后仍然吸烟,再狭窄的发生率也会增加。
临床中我们看到的中青年人心肌梗死,主要的危险因素就是吸烟。”
网络图
王利宏教授提醒,部分患者早期其实已有症状,但觉得自己年轻身体好而不以为意,不重视,不愿意去医院就诊咨询,一旦发生心梗,通常起病急骤、症状凶险、死亡率就较高。
作为预防,简单地说“管住嘴,迈开腿”,改变熬夜、嗜烟酗酒等不良习惯,出现不适尤其出现胸痛等应及时到医院就诊。
来源:时报记者纪含羽 通讯员 宋黎胜
编辑:十二
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