新生儿肺炎即新生儿肺部感染,是新生儿期常见病。新生儿肺炎与新生儿呼吸道发育不成熟有关,是新生儿死亡的主要原因之一。新生儿呼吸道黏膜柔嫩,血管丰富,很容易被感染,加上气道内的“清扫夫”——纤毛运动差,不易将侵入的病原和黏痰清除出去;呼吸道狭小,缺乏弹力组织,咳嗽无力,气道内痰液不易咳出,很容易阻塞气道引起呼吸困难和缺氧。新生儿肺炎分为吸入性和感染性两种。
宝妈需要知道的婴儿常见病——感染性肺炎,新生儿死亡的重要原因
新生儿感染性肺炎常见病因
感染性肺炎是新生儿感染中最常见疾病,是新生儿死亡的重要原因,可发生在宫内,分娩过程中或出生后,由细菌、病毒或原虫引起。
根据发生时期的不同,新生儿发生感染肺炎的原因也不同。
1、出生前感染
出生前感染可由如下原因引起:
(1)准妈妈在怀孕时受到病毒、细菌、原虫等感染,病原体可经血液传播通过胎盘屏障使胎儿感染。
(2)准妈妈患有泌尿系统感染等疾病,病毒会上行至宫内,使胎儿感染。
2、出生过程中感染
出生过程中感染可由如下原因引起:
(1)携带病毒和细菌的孕妇,若遇难产、急产或产程较长,则胎儿被感染的几率增加。
(2)手术器械消毒不严格也会导致胎儿感染病毒。
3、出生后感染
(1)妈妈或其他密切接触新生儿的人患有呼吸道疾病,由于新生儿免疫力低下而容易发生肺炎。
(2)新生儿如果得了肺炎、败血症、脓疱疮等,病毒可经血液传输到肺部引起肺炎。
(3)对患重病的新生儿进行人工呼吸时,消毒不严可引起医源性感染性肺炎。
宝妈需要知道的婴儿常见病——感染性肺炎,新生儿死亡的重要原因
新生儿感染性肺炎的不同症状
根据感染途径不同,发病时间、症状也不同。
1、出生前感染
出生前感染躲在出生72小时内发病,常伴有呼吸较快、憋气、黄疸等,严重时出现昏迷和抽风症状。
2、出生过程中感染
出生过程中感染发病则没那么快,经过一定潜伏期才会发病,并且与感染的病毒种类有关,如衣原体肺炎常在出生后3—12周发病;细菌感染则躲在出生后3—5天内发病,同时伴有败血症。
3、出生后感染
出生后感染大多在出生3天后出现症状。患儿哭声细弱,拒奶,活动很少或不活动。少数患儿会有体温升高或过低情况,表示病情凶险。
宝妈需要知道的婴儿常见病——感染性肺炎,新生儿死亡的重要原因
新生儿感染性肺炎的治疗
1、呼吸道管理,雾化吸入,体位引流,定期翻身、拍背,及时吸净口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。
2、供氧,有低氧血症时可用鼻导管、面罩、头罩给氧。氧气需经过温湿化后供给。呼吸衰竭时可使用人工呼吸机,维持血气在正常范围。
3、抗病原体治疗,细菌性肺炎可参照败血症选用抗生素。重症或耐药菌感染者可用第三代头孢菌素;李斯特菌肺炎可用氨苄西林;衣原体肺炎首选红霉素;病毒性肺炎可采用利巴韦林或干扰素雾化吸入治疗。巨细胞病毒肺炎可用更昔洛韦,如有继发细菌感染,应根据病情及病原体选择合适的抗生素。
4、支持疗法,纠正循环障碍和水、电解质平衡紊乱,输液勿过多过快,以免发生心力衰竭和肺水肿;保证能量和营养成分的供给;静脉可以输新鲜冰冻血浆或免疫球蛋白质来提高机体免疫能力。
宝妈需要知道的婴儿常见病——感染性肺炎,新生儿死亡的重要原因
【育儿小贴士】
新生儿感染性肺炎与病毒活动周期及新生儿抵抗力高低密切相关,多余冬、春两季发病,且宝宝日龄越小,发病率越高。
【育儿小贴士】预防新生儿肺炎
预防新生儿呼吸道感染要从产前开始,孕期妈妈有感染要及时治疗,出生后卧室内要经常通风(避免过堂风),保持空气清新,有呼吸道感染的成人要避免进入新生儿卧室,妈妈患有咳嗽等疾病在护理或喂奶时应戴口罩。
宝妈需要知道的婴儿常见病——感染性肺炎,新生儿死亡的重要原因
【育儿小贴士】新生儿肺炎的常识
肺炎是新生儿期常见病之一。
相对健康新生儿来说,早产儿更容易患上肺炎。
在整个生产过程中都存在导致新生儿肺炎的潜在危险因素。
健康新生儿也可能因疾病或护理不当而感染肺炎。
肺炎是危险程度较高的一种疾病,全世界每年有200万儿童死于新生儿肺炎。
【育儿小贴士】积极配合治疗新生儿肺炎
1、一旦确诊为新生儿肺炎,家长要积极配合医生。轻度肺炎在门诊就可以治疗,重度肺炎就必须住院治疗。治疗的效果与感染程度、感染何种病菌有关。
2、在医院检查时医生往往会让宝宝拍胸片,因为胸片能帮助确诊,从而了解是何种病原体引起的肺炎。现在的仪器更先进,辐射更小,家长不必过度担心。
3、新生儿肺炎的发生率与生成方式没有直接关系。通常患有新生儿肺炎的病例中,顺产出生的胎儿经产道感染肺炎居多。而另一些产妇由于胎儿已经在宫内感染患上新生儿肺炎,具备行剖腹产的指征,才进行的剖腹产。
如果您有育儿方面的经验或疑问,欢迎留言交流,谢谢!