关于胰岛素，人们总是有很多的偏见，尤其是很多糖尿病患者拒绝注射胰岛素。其实，胰岛素是我们身体分泌的一种生理激素，它就像一把钥匙，开启葡萄糖进入细胞的大门，葡萄糖进入了细胞才能为细胞提供动力，使人体具有正常的各种生理功能。那么，什么情况下需要胰岛素治疗？使用胰岛素治疗有哪些好处呢？
01
6种情况下需要胰岛素治疗
1
1型糖尿病
1型糖尿病患者，由于先天自身胰岛功能障碍，不能分泌胰岛素，这类患者就必须依赖外源性胰岛素治疗以维持生命和生活。
2
明显高血糖新发2型糖尿病
新发病2型糖尿病患者如有明显高血糖症状、发生酮症或酮症酸中毒，首选胰岛素治疗。
3
新诊断糖尿病分型困难
新诊断糖尿病患者分型困难，与1型糖尿病难以鉴别时，可首选胰岛素治疗。
4
口服药血糖不达标者
2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药治疗的基础上，若血糖仍未达到控制目标，即可开始口服降糖药和起始胰岛素的联合治疗。
5
体重明显下降
在糖尿病病程中（包括新诊断的2型糖尿病），出现无明显诱因的体重显著下降时，或血红蛋白大于9.0的患者，需要临时使用胰岛素改善糖毒性症状。
6
特殊情况
手术、感染、合并肝肾功能不全、妊娠等特殊情况下，可以使用胰岛素治疗。
一般来说，妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女，妊娠期、分娩前后、哺乳期，如血糖不能单用生活方式控制达到目标值时，需要用胰岛素治疗。另外，糖尿病患者合并急、慢性重症感染、手术、急性心脑血管疾病等情况时，应暂时或阶段性改用胰岛素治疗，待病情平稳后再根据具体病情调整治疗方案。
继发性糖尿病患者，比如垂体肿瘤、胰腺癌等疾病导致的血糖异常，这类患者也必须使用胰岛素来控制血糖。
02
尽早打胰岛素有哪些好处？
01
保护胰岛功能
及早应用胰岛素可以消除高血糖、高血脂的毒性作用，让超负荷的、“有病”的胰岛细胞得以休息，减轻胰岛B细胞的负担，保护胰岛分泌功能，延缓β细胞的衰竭。
02
改善胰岛素抵抗
2型糖尿病患者经过胰岛素治疗后能够增加外周组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。
03
恢复胰岛素第一相分泌
胰岛素第一相分泌，指的是血糖升高后的1～3分钟，刺激胰岛素立即分泌，6～10分钟胰岛素分泌降至基线，这对维持糖耐量正常和控制餐后高血糖具有重要作用。2型糖尿病最初表现就是胰岛素第一相分泌消失，早期胰岛素强化治疗有助于恢复第一时相分泌，保存剩余B细胞功能。
04
减少并发症的发生和发展
2型糖尿病患者尽早实施胰岛素治疗，有利于维持正常的糖、脂代谢，改善胰岛素抵抗，使血糖长期达标，大大减少糖尿病慢性并发症的发生和发展。
瑞京黄主任温馨提示：胰岛素治疗并不可怕，也不是一旦用了胰岛素就必须终生使用，所以，当发现血糖升高时，应及时进行生活方式的调整，并积极配合医生的治疗，争取血糖控制在正常范围内，以避免糖尿病并发症的发生发展。