得糖尿病需要终身服药吗？糖尿病的的引发与遗传、环境、生活习惯等多种因素有关。其病理生理机制主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖水平升高和代谢紊乱。因此，为了控制血糖水平和维持身体健康，大部分糖尿病患者需要长期药物治疗，尤其是１型糖尿病人目前需要终身打胰岛素，因为还没有好的彻底治疗的方法。
但是，长期药物治疗并不意味着需要终身服药。尤其是有些２型糖尿病人，越来越多的糖尿病患者能更好的自我管理，通过合理的饮食、运动和规律的生活习惯，使血糖水平得到良好的控制，减少并发症的发生，也逐渐摆脱了药物依赖，需要注意的是，在停药之前，患者应该与医生进行充分的沟通和咨询，了解停药后的风险和益处，并在医生的建议下进行。同时，在停药后，患者需要密切监测血糖水平的变化，并注意控制饮食、加强运动等非药物治疗措施的实施。
这些糖尿病人，可以不用药
因此，在某些情况下，糖尿病患者可以在医生的建议下逐渐减少药物剂量或停药。
那么，哪些情况下糖尿病患者可以考虑停药呢？一般来说，以下几种情况可以考虑停药：
１。 糖尿病人病情较轻，血糖水平控制良好，没有明显的并发症和危险因素，可以在医生的指导下减少药物或逐步停药，但需要定时监测血糖，还要保持饮食合理并加强运动，控制体重不要肥胖。
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２。糖尿病人自身的胰岛功能尚可，能够通过饮食、运动等非药物治疗方式控制血糖水平。
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３。 糖尿病人已经接受过一段时间的强化治疗，血糖水平得到很好的控制，可以在医生的建议下逐渐减少药物剂量或停药。
有些糖尿病人，经过一段时间的降糖药，或者胰岛素治疗，糖尿病症状缓解，血糖恢复正常。在医生的指导下，一段时间内，可以仅凭饮食、运动控制血糖，这种情况叫做“蜜月期”。
１ 型或 ２ 型糖尿病人，都有可能出现蜜月期。治疗越早，高血糖破坏胰岛 β 细胞的时间越短，越容易出现蜜月期。蜜月期长短不一，时间上可以从数周到 ５ 年。
糖尿病人如果发现单纯的饮食、运动已经控制不住血糖，就这就预示着蜜月期结束了，依然要恢复药物治疗。
４。 部分继发性糖尿病人，去除继发因素后有些糖尿病，能找到明确的病因，称为继发性糖尿病。主要有几下几种情况：
药物影响血糖代谢：如糖皮质激素、利尿剂、甲状腺素等；
其他内分泌疾病：如甲状腺功能亢进症、皮质醇增多症等；
应激因素：如患上急性病（急性脑梗塞、心肌梗塞等）、大型手术、严重外伤等；
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某些罕见肿瘤。
这部分糖尿病人，在去除病因后，如停用影响血糖代谢的药物、相关疾病治愈或者缓解，一部分人的血糖可以完全正常，也就不再需要用药了。
大部分糖尿病人，还是得用药
上面这些不需要用药的情况，还是比较少见，大部分糖友还是要用药的。一般而言，当达到用药标准时，医生就会建议糖尿病人用药了。
１。 对于 １ 型糖尿病人
这部分糖尿病人，是因胰岛素分泌不足而发病，所以，病人必须使用胰岛素治疗。
２。 对于 ２ 型糖尿病人
这部分糖尿病人，是因胰岛素不敏感、胰岛功能逐渐衰退而发病，如果单纯生活方式不能使血糖控制达到目标，就要开始药物治疗（一般是糖化血红蛋白＞７。０％ 时）。
空腹血糖＞１１。１ ｍｍｏｌ／Ｌ 或糖化血红蛋白＞９。０％，病程短于 ２ 年的病人，最好进行胰岛素强化治疗，这样尽可能提高胰岛素敏感性、改善胰岛功能，说不定还能换来前面说到的蜜月期。
所以，大家如果发现得了糖尿病，千万不要讳疾忌医，及早接受正规治疗，可以帮助自己缓解病情。
３。 得了妊娠期糖尿病的糖妈妈
对于妊娠期糖尿病，一般的血糖控制的目标是，空腹、餐前或睡前血糖在 ３.３～５.３ ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后 ２ 小时血糖 ≤ ６.７ ｍｍｏｌ／Ｌ；糖化血红蛋白尽可能控制在 ５.５％ 以下。
如果饮食、运动干预一个月后，还不能达到上面的目标，需要开始胰岛素治疗。
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停药后，糖尿病人要注意什么／
１、饮食：糖尿病患者在停药后，饮食应注意保持低盐、低脂、低糖，建议以清淡食物为主，可以吃一些富含维生素的新鲜蔬菜和水果，如卷心菜、西红柿、草莓等。同时避免吃一些含糖量较高的食物，如糖果、糕点等，以免导致血糖升高，造成机体不适；
２、运动：糖尿病患者在停药后，一定要加强餐后运动，在餐后３０分开台运动，如散步、慢跑、打太极拳等，可以有效控制体重，增强身体素质，提高身体对胰岛素的敏感度，对血糖的控制有一定帮助；
４、血糖监测：由于糖尿病发病原因很多，血糖影响因素复杂，因此糖尿病患者停药后也需要注意监测血糖，若血糖仍高就要找医生治疗。
５、生活习惯要好：糖尿病患者停药后，也需要注意改善生活方式，保证充足的睡眠，避免熬夜，注意戒烟、戒酒，有助于维持血糖稳定。
总之，糖尿病患者是否需要终身服药需要根据个体情况和治疗反应来决定。在医生的指导下，患者可以逐步减少药物剂量或停药，以实现更好的血糖控制和生活质量提高。但需要注意的是，停药并不是一劳永逸的，在停药后，饮食、运动治疗不能停，同时还要注意监测血糖，如果发现反弹要及时干预，以防并发症发生。
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