“孩子上小学了还经常尿床，这正常吗？”估计这是许多家长的疑问。
一般来说，大多数孩子3-4岁开始就能够控制排尿，如果5岁及以上的孩子还频繁尿床，表现为平均每周至少2次夜间不自主的排尿，并持续3个月以上则可能患上了儿童夜遗尿。
儿童夜遗尿（又称儿童遗尿症，enuresis）是一种常见疾病，其发病机制十分复杂，涉及中枢神经系统（若干神经递质和受体）、生理节律（睡眠和排尿）、膀胱功能紊乱以及遗传等多种因素。
据统计，约有16%的5岁儿童、10%的7岁儿童和5%的11-12岁儿童患有夜遗尿。儿童夜遗尿虽不会对患儿造成急性伤害，但长期夜间遗尿常常给患儿及其家庭带来较大的疾病负担和心理压力，对其生活质量及身心成长造成严重不利影响。
因此，家长应格外注意不可放任不管，儿童夜遗尿一经确诊更需尽早进行治疗。儿童夜遗尿的治疗方法主要包括基础治疗、一线治疗和其他治疗等。
1. 基础治疗
夜遗尿并不是儿童的过错，家长不应就此对其进行责罚。积极的生活方式指导是儿童夜遗尿治疗的基础，某些夜遗尿儿童仅经生活方式、生活习惯的调整，夜遗尿症状便可消失。
家长可以通过帮助孩子调整作息习惯，如白天正常饮水，晚餐清淡，睡前2-3小时不再进食和饮水；设立奖励制度，养成良好的排尿、排便习惯等。
2. 一线治疗
去氨加压素和遗尿报警器是目前多个国际儿童夜遗尿指南中的一线治疗方法，可有效治愈大部分的儿童单症状性夜遗尿。其选用原则为：
（1）夜间尿量增多但膀胱容量正常的患儿宜采用去氨加压素治疗；
（2）膀胱容量偏小的患儿可能出现去氨加压素抵抗，宜采用遗尿报警器治疗；
（3）夜间尿量增多且膀胱容量偏小的患儿，宜采用去氨加压素和遗尿报警器联合治疗；
（4）夜间尿量正常且膀胱容量正常的患儿可给予遗尿警报器或去氨加压素治疗。
3. 其它治疗
抗胆碱药物可以有效抑制膀胱逼尿肌过度活动症状，有效减少患儿夜间遗尿频率。主要不良反应包括口干、皮肤潮红、便秘、视力模糊、瞌睡等。需严格在专科医生指导下使用，并注意监测残余尿量。
中医中药以及针灸、推拿、敷贴等外治法也是我国传统中医学治疗儿童夜遗尿的特色。
选择哪种治疗方法应该根据孩子的年龄、身体状况等在专业医生的指导下进行。夜遗尿是儿童常见疾病，可能危害患儿及家长的生活和心理健康，而积极治疗、选择正确的治疗方法可以帮助孩子重拾健康。
参考资料：
中国儿童单症状性夜遗尿疾病管理专家共识