肺癌患者有人可以活超过5年、有人不到1年时间，患者应注意这4点

原标题：肺癌患者有人可以活超过5年、有人不到1年时间，患者应注意这4点

许多人纳闷，在肺癌治疗过程中，为什么有些人可以活超过5年、却有不少人仅存活1年？肺癌为十大癌症死因之首，近年来死亡率都居高不下，让人不禁联想是否跟近来的空污问题有关？而在肺癌治疗的过程当中，为什么有些人可以活超过5年、却有不少人仅存活1年的时间呢？

肺癌的高危险群，不只跟抽烟有关

肺癌可区分成小细胞肺癌及非小细胞肺癌（其中包含大细胞癌、鳞状细胞癌及腺癌。）其中，细胞分裂最快、恶化速度也最快的就是小细胞癌，常发生在支气管、肺泡的位置，很容易转移到脑部、肝脏等其中器官。而肺癌最常见的则是肺腺癌，大约占肺癌人口比例55%，但令人惊讶的是引发肺腺癌的原因，根据研究竟跟抽烟没有明显的关系！

大家是否听过患肺癌的患者问医生：“医生，我都没有抽烟、我家人也没有抽烟，为什么我会得肺癌？不是说抽烟罹患肺癌的比率会比较高吗？”其实，在罹患肺腺癌的女性患者当中，有9成是不吸烟的、而且近年来年龄层有逐渐下降的趋势，探讨后发现，原因可能跟厨房油烟、二手烟危害以及空气污染有关。当然，工作环境中会暴露或接触到化学物质（如石棉、苯、烟草、焦油等）、家族有癌症病史以及患有慢性肺部疾病（如肺结核、COPD）等等，也都是肺癌的高风险族群。

因此，防治肺癌除了戒烟外，远离二手烟、避免长期接触油烟，在外工作时准备一个口罩、都是保护自己远离空气污染的简单方法。

肺癌常见问题及营养照护

影响肺癌存活时间的因素，除了上面提到肺癌分类不同，恶化速度不同外，还跟发现时间早晚和有治疗期间的体力、营养状况有关。

今天肺癌之所以可怕，其实是因为肺癌较难被发现，往往发现的时候就已经是中晚期了。晚期发现的肺癌患者，可能会面对肿瘤扩散无法手术切除、甚至因转移到其他器官，而难以治疗的窘境。而且即使要做化疗、放射线治疗也常因为喘、咳等身体不适，导致进食不舒服或困难，而有消瘦、体力状况不佳，进而有营养不良的问题产生。到底肺癌的病人饮食中要注意什么呢？

1.热量、蛋白质比例充足

每公斤体重建议蛋白质摄取1.2-1.5公克，举例来说一位50公斤体重的患者，建议每天蛋白质摄取量为60-75公克。一片30公克的肉类含有7公克蛋白质，换算下来等于一天要吃255-320公克左右的肉类（包含豆鱼肉蛋类）。

2.补充足够水分，促进痰液排除

足够的水分补充可以降低呼吸道分泌物的黏稠度，建议每公斤体重摄取30-50ml的水分，以利痰液的咳出。

3.呼吸急促，调整食物质地帮助进食

肺癌病人在治疗前后，常有呼吸急促（喘）、咳等问题，在治疗期间若进行放射线治疗者可能也会出现吞咽困难的副作用。此时，建议可选择较软、较小的食物如豆腐、布丁、绞肉、蒸蛋等等，或者将食物切小、切细，并可少量勾芡增加食物润滑度，都可帮助进食并补充热量。

4.调整三大营养素比例，降低呼吸商

呼吸商（RQ） ＝ 二氧化碳产生量（VCO2） ÷ 摄氧量（VO2）。

当RQ值高时，代表身体二氧化碳浓度较高，此时，会刺激呼吸中枢神经，加快呼吸频率，因此在病患已经有喘、咳的问题时，会使病患更不舒服。而饮食当中的呼吸商：脂肪为0.7、蛋白质为0.8、碳水化合物为1.0。

因此饮食上，建议容易喘的肺癌病友饮食采取低糖类高油脂原则，增加油脂的比例并降低糖分的摄取量，油脂可多选择不饱和脂肪酸的油如：芥花油、橄榄油等等。

把握上面四个营养照护重点，让充足的营养协助肺癌癌友顺利完成抗癌路！