“感谢你们编写的这本手册，我们这几天仔细看了好几遍，对我们帮助太大了！”3月23日，中国赴意大利抗疫医疗专家组来到意大利规模最大、水平最高的感染病医院Ospedale Luigi SACCO Hospital。专家组刚走进会议室，意大利专家就拿出了由浙大一院抗疫一线医务人员编写的《新冠肺炎防治手册——浙江大学医学院附属第一医院临床经验》。
意大利专家高度评价《新冠肺炎防治手册——浙江大学医学院附属第一医院临床经验》
该院的感染病科主任Giuliano Rizzardini参加了3月19日中国医疗专家组与伦巴第大区政府进行的首场交流会，会后，他多次邀请专家组到SACCO 医院一线进行更进一步的交流。
SACCO医院诊断了意大利首例新冠肺炎患者，第一批患者也集中收治在这里，目前收治新冠肺炎患者近250例，其中30%为重症患者，同时随着疫情不断严重，医院也在调整布局以更好满足收治需求。该院还拥有1个P4实验室、3个P3实验室，目前已成为意大利北部新冠病毒研究防治中心。
为更好了解该院的实际需求，专家组一行主动要求模拟新冠肺炎患者的就诊流程实地考察了医院的各区块，包括急诊、P4实验室、感染病房等。
双方对新冠肺炎防控和救治问题展开讨论
随后，结合医院的实际情况，双方就社区防控、新冠病毒的核酸和抗体检测、糖皮质激素的使用、抗病毒药物的使用、无创通气、恢复期血浆的使用、肺纤维化的预防和治疗等问题进行了详细深入的探讨。双方还商定在新冠肺炎的预防和救治上保持持续的沟通和合作。
中国医疗专家组与SACCO医院代表合影
进入当地医院一线、连线托斯卡纳大区的医疗专家、捐赠物资、为华人华侨直播如何科学防疫……对远赴意大利协助抗疫工作的中国医疗专家组来说，每天都是一个“忙到飞起”的“工作日”。
“如何保证准确快速诊断新冠肺炎患者？”
“医务人员如何自我防护？”
“无创通气何时使用，是在负压病房使用还是在一般病房内使用？”
“如何看待无症状感染者，大概占所有感染者的百分之多少？”
……
3月22日，中国赴意大利医疗专家组连线托斯卡那大区的视频会议正在进行，意大利的医疗专家们急切地向中国专家们提出一个又一个困扰他们多日的问题。
根据行程安排，此次中国医疗专家组的主要援助地区是意大利疫情最重的伦巴第大区，但当托斯卡纳大区的医疗专家得知中国专家组来到意大利的消息后，非常希望能和中国专家们交流经验。
托斯卡纳大区位于意大利中西部，首府为佛罗伦萨，总人口约370万。此次新冠肺炎疫情爆发，托斯卡纳大区虽不是意大利疫情最严重的地区，但目前确诊的新冠肺炎患者也有2200余例，形势也非常严峻。
由于两地相距300多公里，路程较远，为减少移动和直接接触，中国专家组与托斯卡纳大区的应急专家小组约定了以在线视频会议的方式进行对话，3月22日下午，双方就新冠肺炎的防控和诊治进行了2个多小时的深入探讨和交流。
参加此次视频连线的有托斯卡纳大区急诊医学协会主席、Siena城医学大学急诊科教授Pastorelli，Empoli 医院急诊室主任 SimoneVanni等14位来自托斯卡纳大区卫生行政部门、医院、政府应急工作部的专家。
医疗专家组组长、浙大一院常务副院长裘云庆教授回答意大利专家的问题
针对目前意大利居高不下的医护人员感染问题，医疗专家组组长、浙大一院常务副院长裘云庆教授重点讲述了一线医护人员的防护标准，展示了标准防护的医务人员照片，以及穿脱隔离服的标准流程。
“同时，我要强调发热门诊的重要性。中国自2003年SARS疫情以来一直在各大综合性医院设置发热门诊，对于任何到医院就诊的患者，只要有发热症状，必须到发热门诊首诊，这个举措非常重要，大大减轻了急诊室的压力，是避免院内感染和传播的第一道关卡。”
裘云庆教授还指出需严格按照 “三区两通道”的标准来设置隔离病房，病房区域应划分为污染区、潜在污染区和清洁区，在污染区和潜在污染区之间应再设置两个缓冲区，同时病区应区分患者通道和医务人员通道。
“以上这些都是保护一线医务人员、严控院内感染的重要举措，这也是浙江省医护人员零感染，各省驰援武汉超4万医护人员零感染的重要保障。”
浙大一院重症医学科负责人、副主任医师蔡洪流则在交流中强调：及时识别患者病情加重，降低发展成重症、危重症患者比例是降低病死率的关键。双方深入讨论了经鼻高流量氧疗、无创通气的使用时机、气管插管有创机械通气指征、俯卧位通气的价值及注意事项等问题。
托斯卡纳的医疗专家还拿出该区3家医院近一月收治患者数据的曲线图，向中国专家咨询能否从中判断托斯卡纳大区的新冠肺炎疫情进入了下降期。
“这些数据仅来自三家医院，比较局限，目前托斯卡纳大区的疫情不容轻视，需要继续加强前期的防控，加强核酸检测和隔离措施，早发现、早诊断、早隔离、早治疗，才能从根本上抑制疫情的进一步升级。”在详细研究了对方给出的患者就诊、收治、确诊曲线图后，浙江省疾病预防控制中心传染病预防控制所凌锋副所长向对方认真作了回答。
在一一回答了意大利医疗专家的问题后，中国医疗专家组也向对方了解了他们的现状和困难，并进一步有针对性地给出了合适的建议。
“这些经验对我们太有参考价值了！”面对中国医疗专家毫无保留的帮助，意大利专家显得非常激动。
“虽然我们两国的防控理念有一些差异，但我们抗击新冠肺炎疫情的决心同样坚定，也相信通过共同努力，意大利的疫情能够早日得到控制。”裘云庆教授说。
在与当地医疗专家交流、进行新冠肺炎救治的指导之外，中国医疗专家组还向华人华侨代表捐赠了物资，包括220支额温计、75箱总计16万只口罩等，这些物资全部都是意大利华人华侨最紧缺、最急需的。
“我们的各项工作也得到了华人华侨的大力帮助和支持，有一位米兰当地的急诊科医生温振华，他一直无私地帮我们做各种对接、翻译工作，还有我们驻地酒店的华人厨师，想尽一切办法照顾我们的‘中国胃’。”
医疗专家组与华人华侨共同商议捐赠事宜
医疗专家组还组建了华人华侨微信群，为大家直播讲解如何科学防疫，一一解答大家的问题，缓解大家的焦虑情绪。“自从建了这个群以后，大家提问非常热烈，我们几乎每分每秒都捧着手机在回复。”
“感谢浙江的白衣天使！”
“非常感谢！您们的到来给华人华侨吃了定心丸，辛苦了！”
……
尽管忙得连睡觉时间都不够，但是能为意大利抗疫工作带来帮助、能给华人华侨带去温暖，这就是医疗专家组奋斗的目标和最大的心愿！
文：宣传中心
图：中国赴意大利医疗专家组