今年冬天，要说登上热搜最多的疾病，除了新冠肺炎，当属诺如病毒感染了。
近日，沈阳一幼儿园又因6名幼儿感染诺如病毒停园。这事儿搞得妈妈圈人心惶惶。
“我女儿前两天回来说幼儿园有小朋友生病吐了，被家长提前接回家，可把我吓坏了，赶紧给老师打电话，老师说是普通的肠胃炎，这我才放心。”
“我周末用剩下的消毒液，把屋里屋外打扫了个遍。”
“这病毒狡猾了，专挑孩子下手。”
......
来势汹汹的诺如病毒到底是何方神圣？是如何传染的？又应当怎么保护自己和孩子不中招呢？
诺如病毒“钟爱”幼儿园？
诺如病毒是一种肠道病毒，感染后主要症状为呕吐或伴有腹泻，国际上通常称之为“急性胃肠炎”。其特点是喜冷、怕热， 40%～50%发生于冬季，具有极强的传染性。
传播途 径包括 人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途 径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）或间接接触被排泄物污染的环境而传播。
这种病毒非常容易扩散，而且很小的量就可以致病，所以 如果幼儿园里有小朋友患病，呕吐物或者排泄物若暴露在空气中，其中携带的病毒会通过气溶胶对半 径2米范围之内的环境造成污染。通常仅10-100个诺如病毒颗粒就可以使健康的人染病。
诺如病毒
其实，不光孩子容易感染，各年龄段人群的致病率都差不多。
但由于幼儿园、学校多为密闭场所，通常集体就餐，因此更容易爆发。
一旦感染，临床表现为急性胃肠炎，可伴有 恶心呕吐、腹痛、腹泻等症状。有时也会伴随一些其他症状，如头痛、发热、发冷、寒战、全身肌肉或关节疼痛等。
1.根据症状判断
如果有跟疑似患者接触过，或吃过可能导致感染的食物，24～48小时发病，呕吐症状比较明显，尤其是多人同时群体性发病时，就高度考虑是诺如病毒感染，建议早点到医院诊治。
2.进行医疗检测
如果单凭症状不能确定是否为诺如病毒感染，可以到医院做病毒检测，只要取得合适的标本，如患者的大便或呕吐物，或者做一下肛门拭子检测，一两个小时就能得到检测结果。
出现这些症状，要及时就诊！
诺如病毒本身具有自限性，发病以轻症为主，即使不吃药，一般两三天就好了，也没有后遗症。但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡。所以我们不能放松警惕，需要密切观察孩子病情，如果出现以下这些情况，请及时就诊！
1.有反复发热症状，体温超过38.5 ℃或服用退烧药后体温控制不佳。
2.孩子有频繁呕吐，无法进食和进行口服补液的。
3.大便为粘液样便或者有脓液及血，气味较臭。
4.腹痛症状较明显，休息后无法缓解，无法进食。
5.孩子精神较差，昏昏欲睡，口唇、皮肤干燥，烦躁口渴，眼窝或囟门凹陷，尿量明显减少，提示有脱水症状。
6.如果孩子平日患有胃肠道基础疾病或抽搐等病史需及时就医，不建议在家观察。
预防诺如三字经：讲卫生
到目前为止，还没有抗诺如病毒感染的药物或者疫苗，因此想要避免中招，需要在生活中做到下面五点。
1.用肥皂，勤洗手
尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前，都应用肥皂和流动水认真洗手，至少20秒钟。
值得注意的是， 不能用免洗消毒液代替水洗哦！因为诺如病毒的生命力非常顽强，酒精杀不死它，而我们常用的免洗消毒液和消毒湿巾通常含的都是酒精，不能使用它们防控诺如病毒。
2.洗净蔬果，煮熟海鲜
贝类、三文鱼、蔬果等易被诺如病毒 污染。
因此吃瓜果前，一定要洗净、去皮。海水产品则一定要煮熟煮透，诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。
3.提倡喝开水
饮用桶装水选择质量有保证的品牌，并且水要烧开饮用，不要冷热水混合饮用，避免因桶装水污染引起发病。
4.远离患者
诺如病毒，传播时间长且具有隐匿性。只要感染了诺如病毒，从还没开始出现症状的潜伏期，一直到症状完全消失后3天之内都具有传染性， 患病期和康复后3天传染性最强。排毒期还可持续约2-3周，最长有报道超过56天。
感染的孩子应该自行隔离， 我们一般建议至少在其急性期至症状完全消失后72小时应隔离，不可以在症状消失后立即上学，以免传染给其他孩子。
5.用高浓度含氯消毒液清理污染物
用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5g/L-10g/L的含氯消毒液（如84消毒液等）完全覆盖污染物，小心清除干净，或者含有效氯5g/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。
编辑、视觉/邸丹彤、雅雅