昨天,35岁的演员高以翔在录制节目途中晕倒的消息想必大家都已经知道了,尽管医院对其进行了两个小时的抢救,仍然无法挽回他的生命,事后节目组发表声明称,高以翔心源性猝死。
明天和意外不知道哪个会先来,真的令人唏嘘。猝死这个以前很少听说的词,现在却成为年轻群体的高发病症。于是,不少人选择保险来进行保障,但是不懂保险怕被坑怎么办呢?
今天,我们就通过一起“心源性猝死保险拒赔”案例,来揭示保险拒赔的秘密,同时也教大家一些防止保险拒赔的知识干货,希望能帮到大家!
1、案例详情
卢某37岁,在深圳做互联网运营工作,因为感觉身体大不如前,而且一家上下要养家,所以给自己买了两份重疾保险附加意外险保障,保额分别为40万元和30万元,合计共70万元。没想到不到两年意外就发生了。
2018年12月晚上,卢某在公司突然倒地不起,被同事紧急送往医院,最后还是没有救过来。警方《死亡证明书》鉴定确认:死亡原因为猝死。
当卢某的妻子找到保单向保险公司报案后,却遭到保险公司的拒赔,理由是:这份保险不赔猝死。(案例来源:环球网)
2、为什么猝死不能赔?
很多人不理解,不是也附加买了意外险吗?怎么现在人都死了却不能理赔呢?
实际上,保险公司在接到保险理赔申请后,一看保单和死亡证明就发现了:这份保险赔不了。因为这份保险的重疾险和意外险都是不保障猝死的。最终是保险公司退还了保费10530元。
和很多人确认的猝死是一种意外的突然去世不同,实际上猝死是一种病态表现。
世界卫生组织(WHO)的猝死定义:“平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。”
简单来说,就是猝死是一种身体的隐性疾病死亡,不是意外导致的死亡。比如有人正常过马路,突然被车撞了就是意外;而如果有人跑步突然心脏难受晕倒死亡了,就是猝死。
那么,难道猝死就没有保险能保吗?其实还是有的。
3、哪些保险能保障猝死?
因为很早以前猝死的情况比较少,所以设计保险时对于猝死相关的保障责任也不多。而不少人对于保险业是一知半解,跟着熟人直接就买了,却没有注意到保险合同的具体保障,哪些能保哪些不保?
对此,我特别请教了几位医学专家,整理了几点医学知识和保险建议分享给大家:
1、普通体检查不出心脏问题
猝死,一般从发病到死亡的时间大概是6个小时左右。目前公认的是发病1小时内死亡者多为心源性猝死。为什么这些人平时好好的,都查不出心脏其实有问题呢?
实际上,平常我们到医院体检,做的大多都是常规的心电图,仅有10秒左右,有时捕捉不到,需要做动态心电图才可以。
2、哪些保险保障猝死?
买保险一定要了解,这份保险保什么不保什么?
意外险:一般的意外险是不赔猝死的,但是部分意外险可以附加猝死责任,保费也就百元左右。
寿险:寿险保障的就是身故,所以无论是因疾病死亡,还是意外身故,突发猝死等,都在寿险的赔付范围内。但它也是有免责条款的,比如犯罪、自然灾害等因素导致的身故或伤残是免赔的。
重疾险:重疾险只有附带有身故责任的重疾险,会对猝死进行保障。而不带有身故责任的重疾险,通常是不保障猝死风险的,一般带身故责任的重疾险都贵很多。
建议,买一份不带身故责任的重疾险,加上一份寿险,这样更加实惠。
其实,保险买对了,一种就够!但买错了,就是一堆废纸!那么,我们如何让一张保单,成为家庭最坚实的保障?