安宫牛黄丸是我国传统中药里最负盛名的急救用药之一，药理功效是“清热解毒，镇惊开窍”，临床最广泛用于脑中风热证之急救。

今天，我们就全面讲讲安宫牛黄丸，让大家学会正确服用。

先来看安宫牛黄丸广为流传的传奇故事

事例一：1976年唐山大地震，一位叫卢桂兰的妇女被压在废墟下好长时间，得救后，由于受伤感染，高烧昏迷几天不退。北京医疗队一位医生把安宫牛黄丸调成糊状，从卢桂兰的口中灌进去，两丸吃下后烧退了。这在当时被称为奇迹。

事例二：2002年，安宫牛黄丸曾因为“刘海若事件”而一度“一丸难求”。2002年5月10日，香港凤凰卫视女主播刘海若在英国遭遇车祸深度昏迷，曾一度被当地医院宣布死亡；100天后，是中国北京宣武医院把她从死神手中抢救回来，在救治过程中，主治医生曾坦言，是四颗中药丸剂安宫牛黄发挥了重要作用……

组方分析

1.君药

牛黄味苦甘，性凉，气味芳香，具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效，在《神农本草经》中被列为上品；麝香辛散温通，为开窍之首药，与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。从药性上，牛黄与麝香一温一凉、相反相成，麝香在大量苦寒药中，不但不会助热升散，反而更凸现其清心解毒的要旨，也是安宫牛黄丸的一大特点。

2.臣药

水牛角浓缩粉清热凉血，黄连、黄芩、栀子，苦寒清热燥湿，辅助君药，加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。

3.佐药

朱砂、珍珠镇静安神通心窍，郁金理气舒肝，雄黄解毒辟秽，冰片芳香开窍，合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。

4.使药

蜂蜜为使，制成大蜜丸，除了是赋形剂外，又有和胃调中的作用，以防过于苦寒伤胃。

功效与用法

1.主要功效

（1）复苏及保护脑

据《中国实验方剂学》杂志记载，功效如下：

• 可改善脑缺血缺氧状态，延长缺氧状态下的存活时间，保护血脑屏障，从而修复受损的神经系统，对脑神经细胞有明显的保护作用；
• 促使广泛的大脑皮层神经元被活化，缩短恢复清醒时间；
• 降低血压，减轻水肿脑组织的含水量，抑制脑出血后的炎症，减轻脑出血导致的脑组织损伤，缩小脑梗死体积。

可以应用于对以下疾病的急救：

• 中风

安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救，也可用于脑卒中后遗症。

• 全身疾病引起的脑病

严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期，引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等，从而出现精神神经症状时，可用安宫牛黄丸急救。

• 各种脑炎

乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷, 惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。

• 各种脑损伤

用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。

• 急性重度一氧化碳中毒
• 癫痫发作期

（2）清热解毒，镇静开窍

安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂等成分性味都比较寒凉，因此可以发挥清热解毒作用，用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状：

• 对细菌、病毒、内毒素等引起的发热；
• 各种时疫：SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等；
• 顽固性癌性高热：晚期癌症引起的发热；
• 小儿感染性、非感染性和不明原因的高热；
• 小儿热性惊厥；
• 农药中毒引起的高热；
• 热毒炽盛型重症肝炎；
• 顽固性荨麻疹；
• 特大型烂疔；脓毒症；
• 重症药疹；
• 急性反应性精神病等。

（3）抗炎消肿，保肝护肝

• 小儿全身炎性反应综合征；
• 关节炎水肿；
• 治疗黄疸性肝炎多获良效；
• 鼻窦炎；
• 婴幼儿毛细支气管炎；
• 肺炎支原体肺炎；
• 对细菌内毒素引起的肝损伤。

2、特殊用法

• 对于昏迷无意识患者：温开水化开，滴入舌面、鼻腔，或者灌胃；
• 对于成人，病重，体质壮实者：可用金银花、薄荷煎汤，用药汤化开安宫牛黄丸服用；
• 对于成人，病重，体质虚弱者：可用人参煎汤，用药汤化开安宫牛黄丸服用。

3、注意事项

• 安宫牛黄丸为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。
• 安宫牛黄丸处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇禁用。
• 服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。
• 安宫牛黄丸中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。
• 在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。
• 高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。
• 哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛黄丸应遵医嘱。
• 过敏体质者慎用。
• 儿童必须在成人的监护下使用。
• 如正在服用其他药品，使用安宫牛黄丸前请咨询医师。
• 服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；安宫牛黄丸不可整丸吞服。

养生之道

1.惊蛰：一般在阳历3月5或6日，蛰隐，是养生方式。此时，阳气振奋，化为雷声，万物随之振奋而出。安宫牛黄丸中的麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品，开泄体内痰浊闭阴，势如惊雷，有助于阳气振奋，维持天人相应。

2.夏至：一般在阳历6月21或22日，夏至，即万物茂盛至极，阳气旺盛至极，自然界阴阳表现为“阳气至极，一阴萌生，阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍，开泄痰浊闭阴，为阴气萌生扫清障碍，重整阴阳秩序，维持天人相应。

3.霜降：一般在阳历10月23或24日，万物蛰伏以养生，人体则准备开始进补，储备能量，抵御阴寒。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品，荡涤痰浊阴邪，为冬令进补扫清障碍。

4.冬至：一般在阳历12月22或23日，冬至，即万物发展至终，阴寒旺盛至极，要开始新的轮回，自然界阴阳表现为“阴寒至极，一阳生长，阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍，开泄痰浊闭阴，为阳气萌生扫清障碍，重振阴阳纲领，维持天人相应。

意义：安宫牛黄丸为凉开之剂，其药物组成除了有牛黄、黄连、黄芩、栀子等苦寒之品外，还有麝香、冰片、郁金等醒神开窍，芳香辟秽之品，痰浊蒙蔽则需芳香之品荡涤痰浊。所以对于日常体内多痰湿、湿热、瘀血之人，可以在上述四个节气时服用安宫牛黄丸，荡涤体内痰湿瘀血，重整人体阴阳纲领，防患于未然。

适用人群

1.工作压力大，过度疲劳的中老年人群；

2.抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群；

3.肥胖、高血压、癌症等疾病人群，或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群；

4.有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群；

5.有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。