血肌酐升高当地治,病情加重临近尿毒症,中医治血肌酐降为两位数

2019-10-31   走进医师

眼睑肿、面肿,可以说是慢性肾炎等肾病的最早外在表现,若不及时进行根治,就容易发展为肾功能不全等不可逆转性肾病。我2017接诊过的黄先生,就是活生生的病例。2017年夏天,50岁的黄先生面部轻度水肿,来院就诊。

因家在安徽,又农活繁忙,黄先生对病情也不高度重视,当时要求带药回去。回去服药水肿消失后,忙于农活未再继续治疗,半年后,黄先生下肢水肿严重,去当地检查,医院提醒尿常规异常,血肌酐升高,已为明显的肾功能不全倾向。

黄先生接受当地医院治疗半年,病情不减,而且加重了,才想起来北京治疗。此时已经是2018年春天了,我接诊检查时,他下肢肿,尿蛋白已经是2+,血肌酐更是接近了尿毒症(707 umol/L)标准,我从西医角度诊断为慢性肾小球肾炎并发肾功能衰竭。

从中医诊断看,他面色黄、食欲不振、腰腹酸胀、口淡、舌淡胖大且有齿痕,舌苔白腻,脉象沉细,为脾肾阳虚,湿毒瘀滞之象。我用中西医结合治疗将近两月,黄先生水肿和酸胀消失,食欲增强,血肌酐降了500多。

黄先生回家时,我嘱咐他要防感冒等感染性疾病,卧床休息和适当活动,饮食上要高糖、低脂肪、低蛋白、低盐易消化,黄先生保持和我及时交流沟通,远程诊疗到今年年初,黄先生的尿蛋白终于转阴,血肌酐也降到了两位数。后来黄先生坚持生活护理,至今病情稳定,尚能料理生活。