慢性维持性血液透析患者受疾病本身影响，很多器官受到损害，有各种并发症威胁着他们的生病，他们也被一些不适折磨着，早期发现适当的防治尤为重要。我们下面来讲以下两点：
1患者肾脏排泄磷功能下降,血液透析清除磷不充分和每日饮食摄入磷过量,都会导致高磷血症。磷水平上升可促使甲状旁腺激素分泌增多而诱导高运转型骨病的发生。因此,血液透析患者必须限制饮食中磷的摄入,饮食中的磷含量最好<600-1200mg/d。
但是几乎所有的食物均含有磷,特别是蛋白质含量丰富的食物,故应指导患者如何解决低饮食与营养不良之间的矛盾,不能为了少吃而限制了蛋白质的摄入,以免造成营养不良。
应着重考虑如何降低肠道对磷的吸收，及如何在透析中有效地清除磷,并且要限制那些既是高磷食品又是对尿毒症患者不利的食物,如豆制品类食物含很高又含较多非必需氨基酸,动物内脏既高磷又高胆固醇类,这些都应避免食用。
2慢性透析患者随着透析时间的延长,最后都将会表现出肾性骨营养不良的各种临床症状,如骨痛、骨折、自发性肌腱断裂,甚至发展至退缩人综合征。
医院中血液透析年限超过15年的患者中有20%~30%出现胸廓隆起、后背突出形、四肢骨骼和椎变形、手指末端退缩变短、身高进行性降低,最后发展至不能站立,起居必须有人照顾,生活不能自理。
这些患者大多数，从使用标准平板型透析器的20世纪七八十年代开始，一直透析至今,虽然部分患者能靠意念使自己乐观地生存着,但部分患者也经常会表露出悲观厌世的情绪,透析与药物治疗已无法阻止这些患者肾性骨病的进一步发展。这是最考验患者的时候，熬过去就会长期生存。
血液透析在治疗中，应对患者予以精神上的鼓励和生活上的照顾,这对增加患者生活信心尤为重要。应加强医生、患者家属与这些患者沟通,了解他们的思想精神状况,关心他们的饮食与药物应用情况,并给予正确的指导,透析治疗中要予以特别的照顾,对行动不便之患者好生活护理,尽可能减轻治疗中患者的痛苦。
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