5年多来,庞女士每天都坚持服用一种药,服用后似乎抵抗力变好了,还变得“白白胖胖”的了。
直到前两天因为双下肢水肿到医院就诊,她才知道,原来自己这些年一直吃错了药,竟把激素当保健品吃了。
和长期服用激素有关
庞女士今年43岁,临平人。最近,她发现自己的双下肢有些水肿,而且白天老是觉得疲劳困乏,但到了晚上又失眠了。考虑再三,庞女士终于下定决心到杭州市余杭区第五人民医院就诊。
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全科主任医师杨涛接诊后发现,庞女士从头到脚都有点浮肿,其中下肢的水肿尤为明显,皮肤又红又薄。
在杨涛仔细询问病史时,庞女士从自己的背包里拿出了一瓶药,表示自己近些年就一直在服用这款药,吃了之后抵抗力变得很好,大家都说她变得“白白胖胖”了,怎么突然就出现身体不适了,自己都想不明白。
杨涛查看了药物包装,发现庞女士这些年一直在服用的药物竟然是“地塞米松”,而且是长效款的。
“地塞米松是一种糖皮质激素,主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病等的治疗,如结缔组织病、严重的支气管哮喘、皮肤病等。”杨涛说。
他提到,过量使用地塞米松会造成库欣综合征体征,也就是我们常说的“满月脸、水牛背”,引起内分泌紊乱,增加患高血压、高血糖、高血脂的风险,影响人的精神状态,还容易并发感染。
一旦突然停药,自身糖皮质激素难以在短时间内恢复正常水平,反而会让病症加重,对身体造成更大伤害。
杨涛给庞女士开出了相关检查,结果显示:庞女士血液中皮质醇只有34.8nmol/L,而参考标准中皮质醇上午的最低值在138nmol/L,大大低于正常值。
庞女士血液中的蛋白也明显偏低,还有腿肿和乏力。这一切正是长期服用激素惹得祸。
服用任何药物要遵医嘱
那么,为什么庞女士要长期服用激素呢?
在进一步的沟通中,庞女士告诉杨涛,自己母亲因为慢性支气管炎60多岁就去世了,而舅舅也是因为气管炎去世的。从此,她心中对“气管炎”这3个字便生出了深深的恐惧。
5年前,庞女士偶然受凉后患上了急性支气管炎,胸闷、咳嗽,她觉得自己一定是遗传了妈妈的支气管炎,害怕得不行。
后来,家附近小诊所的医生给她配了地塞米松,服用之后她发现不适症状有了明显的好转,便觉得这个药效果很好,听说还可以预防支气管炎。
从那以后,庞女士便将地塞米松当成了保健品来服用,一瓶一百粒能吃3个月,吃完了便去配。
服药的这5年来,她很少感冒咳嗽,而且人也胖了一点,体重从当初的100斤涨到现在的126斤,大家都说她变得白白胖胖,正因如此,她从未考虑过激素的副作用。
杨涛耐心地向庞女士解释,其实气管炎没有一定遗传的倾向,这方面大可不必担心。要预防气管炎,首先减少生活及工作周边环境的污染;其次适当运动,提高抵抗力,减少细菌及病毒感染。
“正常人长期过量服用激素,极易引起血糖升高、消化道出血等并发症。庞女士比较幸运,虽然服用了5年激素,但情况并没有太糟糕。只要通过对症支持、激素减量等治疗,各项指标都会慢慢好转。”杨涛说。
最后,他提醒市民,身体如有不适,一定要前往正规医院就诊;在服用任何药物时,必须在专业医生指导下,严格遵照医嘱进行,切勿随随便便服用。
来源:时报记者 潘洁 通讯员 徐金娟 王海燕
编辑:孟泓颖
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