最近气温下降得厉害，很多宝宝稍不注意就发烧了。退热贴也成了宝爸宝妈居家必备用品！
只要发烧，无论宝宝体温、状态如何，先给额头来上一贴。至于宝宝贴上到底有没有用，宝宝喜不喜欢，有没有舒服一点，这些并没有人在意，反正宝爸宝妈心里是舒服多了！
那“退热贴”背后的真相究竟是什么？今天，山西省中西医结合医院儿科吴冬梅教授来为宝爸宝妈们揭秘！
特邀专家吴冬梅教授
【单位】
山西省中西医结合医院儿科
【简介】
擅长儿童生长发育，营养保健，早期干预，感觉统合训练，心理卫生的健康指导。
随处可见的退热贴退热贴，顾名思义是具有退热降温作用的贴，能缓解感冒引起伴有的发烧、头痛及牙痛、日晒、肌肉扭伤所致疼热症状。
它有多火呢？在某电商平台上达到了月销2万+，备受年轻爸妈宠爱，几乎家里有小孩的都会备一盒。
那销售如此火爆的退热贴的工作机理是什么呢？
退热贴中凝胶层为其主体部分，由具有良好的能量转换功能的亲水性高分子凝胶（含有水、冰片、薄荷、色素等）为载体，载体中水分汽化时可以将热量带走，它跟凉毛巾或冰袋敷头达到的效果差不多。
也就是说退热贴只能降低局部皮肤的温度，给宝宝带去暂时的舒适感，让烦躁哭闹的情绪得以安抚，但对降低体内温度起不到太大作用！
对有的宝宝来说退热贴还是一种伤害，因为退热贴给额头局部带来的这种凉意并不是所有宝宝都能耐受，部分宝宝甚至会出现过敏（表现为皮肤瘙痒、发红、出疹）。
最重要的是国内外指南从来没有承认过退热贴，我国最新的儿童发热指南——《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》（2016）里关于孩子发热处理部分，完全看不到退热贴的身影。
国外也是同样的情形，不论是加拿大儿科医生协会（CAPS），还是美国儿科学会（AAP），还是英国国家卫生与临床技术优化研究所（NICE），都不曾提到过退热贴用于退热。
所以退热贴退烧的效果并没有得到认证，它最大的作用大概是给宝宝贴上一个“我已生病，生人勿近“的标签。
那宝宝发烧了如果不用退热贴该怎么办？什么情况下需要去医院？宝爸宝妈需要做哪些护理措施？
如何判断
宝宝是否真的发热？
首先我们可以从这4个方面来观察：
一看：面色有无潮红，呼吸有无增快；
二听：呼吸声音有无增粗、气急，睡觉时有无呻吟；
三摸：摸额头温度（如果宝妈手凉可以用自己额头触碰宝贝额头体会两者温度差）；
四量：体温计测量体温。
正常宝宝一般腋表体温为36℃～37℃（肛表测得的体温比口表高约0.3℃，口表测得的体温比腋表高约0.4℃），腋表如超过37.4℃可认为是发热。
低热37.5～38.0℃；
中等热 38.1～39.0℃；
高热 39.1～40.0℃；
超高热 40℃以上。
（注：以腋表温度为基准）
什么时候宝宝需要去医院？三个月以内宝宝，只要体温高于38℃，就应该立即去医院。
大于3个月以上的宝宝，体温在38.5℃以下，精神状态良好，则无需过分处理，多喝水就可以了。（注：有心肺功能不全、贫血、糖尿病、癫痫、遗传代谢性疾病的孩子，可以在38.5℃之前用药。）
大于3个月的宝宝，如果体温超过38.5℃，最有效的处理就是通过服用退热药，让体温调定点下降。
无论是WHO，还是美国儿科学会，还是中国的发热指南，都认为布洛芬和对乙酰胺基酚是对儿童相对更安全的退烧药，布洛芬只能用于6个月以上的孩子，而且不要给频繁呕吐、脱水的孩子用，以免产生肾损害，对乙酰胺基酚（泰诺林）可用于3个月以上的孩子，对呕吐的孩子也可以用栓剂。
注：不推荐对乙酰氨基酚（泰诺林）联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚（泰诺林）与布洛芬交替用于儿童退热。—《中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南（标准版）》（2016）。
如果出现以下任一状况，应及时就医：
低于3个月的宝宝体温>38度，应马上就医。
大于3个月的宝宝>40℃，还伴有：
拒绝喝水；即使喝水较多，仍表现出非常不舒服的样子；
排尿很少，而且口腔干燥，哭时眼泪少；
诉说头痛、耳朵痛或颈痛等；
持续腹泻和/或呕吐；
发热已超过72小时。
出现以下这些迹象，一定要马上带孩子去看急诊：
无休止地哭闹已达几小时；
极度兴奋；
极度无力，甚至拒绝活动，包括爬行、走路等等；
出现皮疹或紫色的针尖大小的出血点或淤斑；
嘴唇、舌头或指甲床发紫；
位于小婴儿头顶部的前囟向外隆起；
颈部发硬；
剧烈头痛；
下肢运动障碍，比如瘸腿、运动时疼痛等；
明显呼吸困难。
除了药物降温，宝爸宝妈
还需要哪些护理措施？
1、勤测体温，建议宝爸宝妈最好每间隔4个小时就测量一次体温，高温宝宝则需要每1一2小时测一次。
2、 维持室内空气流通，凉爽舒适，通过调节空调的温度，使室内温度维持在22℃～25℃左右，脱掉宝宝过多的衣服，不要盖过厚的被子。
3、注意液体摄入，适量给宝宝喝奶/水（少量多次），液体有调节温度的功能，而且能补充宝宝体内丢失的失水，但不建议饮用罐装的果汁和糖分过高的饮料等。
4、 饮食应以清淡、易消化、少量多餐，以稀饭、汤水、面条为主；禁食冷饮。尽量选择平时宝宝习惯进食的食物，不要在生病期间添加新的辅食种类。不必盲目忌口，以防营养不良，抵抗力下降。
5、 使用退烧药前务必仔细阅读说明书，严格按照说明书，核对好剂量，切勿超量服用，也要密切注意药物的不良反应。
6、观察体温变化和相关的其它表现，如咳嗽、腹泻、头痛、抽搐、嗓子痛、耳朵疼、身上出疹子、反复呕吐、结膜充血、面色苍白，精神萎靡等其他未全部列出的伴随症状等，有这些症状建议及时就医。
抛弃这些错误的退热方法1.用酒精擦拭宝宝全身
小儿皮肤很嫩,皮下毛细血管比较丰富,血液循环旺盛，再加上发烧导致毛细血管处于扩张状态，酒精经皮肤很容易被吸收。
如果酒精擦拭时间长，面积大，酒精被吸入血液，可能带来酒精中毒隐患。
2.敷冰袋给宝宝降温
用冰袋敷颈部、腋下、腹股沟等大血管通过的部位，的确能带走一些热量，起到物理降温的作用。
但宝宝身体本来很热，如果突然接触过凉的冰袋，会引起寒颤——这时，肌肉收缩产生的热量，不一定比冷敷带走的热量少,而且会导致宝宝更加不舒服。
3.用温水给宝宝洗澡
2016年出版的《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版)》已经不再推荐 --温水浴的物理降温方法，新观点认为，虽然在使用退热药物的基础上，配合温水擦浴，短时间内退热效果会更好一些，但会增加宝宝不适感，比如哭闹、寒颤、皮肤鸡皮疙瘩。
4.捂热退汗
这是长辈们流传下来的退烧办法，每次一发烧，多盖被子捂出汗就好了！
但是这种做法不！科！学！
因为宝宝体温调节中枢不完善，汗腺也不发达，发烧后本身体温就较高，如果使用捂热的方式，很可能使会使他的体温持续上升，热量也排不出去。有些宝宝出汗量也会增多，容易引发脱水的情况，所以不要用这种方法降温。
5.一发烧就打点滴
打点滴虽然有利于治疗，但不能轻易输注抗菌药物；而且医院人多嘈杂的环境不利于宝宝恢复。小宝宝免疫力不成熟，如果一发烧就打点滴，这样很容易造成过度输液， 增加过敏、感染等不良反应的风险。所以，要坚持“能吃药就不打针，能打针不输液”的原则。发烧时不轻易打点滴。