今天来讲一个话题：食积停滞，造成的脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食，咋办？
饮食停滞在胃脘，往往和暴饮暴食、饮食不节，一顿吃多了，阻滞在胃脘，不能正常的腐熟运化，食滞不化，可以恶食，伤食以后不想吃东西，阻滞胃脘嗳腐吞酸，就是打嗝，冒酸，冒出一些腐败的气息，嗳腐吞酸。
由于饮食停滞在脾胃，食滞胃脘，导致脾胃气机升降失常，可以导致呕吐，泄泻。伤食以后引起呕吐、泄泻临床常见。当饮食阻滞在中焦气机，运行受阻，脘腹痞满胀痛也是常见。
食积停滞，造成的脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食，咋办？
对这类问题，配伍用药的时候，以消食药为主，另外配一些理气、化湿、清热、散结的药物，比如保和丸加减。
它为何可以改善这些问题？
因为全方七个药，体现了以消食为主，同时祛痰湿和胃降逆，祛除病理产物，恢复脾胃功能，这个有辅助，再结合清热散结，考虑饮食积滞要化热。
方中君药以消为主。消食化滞，山楂、神曲、莱菔子，这三个药在消导药中，它们还有一定的分工合作。
山楂擅长于消肉积，山楂除此之外，生山楂还有一些活血作用。在这里主要是消肉积。较强的消食作用。大家可能生活中都有这样的经验，煮肉的时候，特别牛肉煮不烂，丢点山楂进去，就很容易煮烂了。它的消肉积作用很强。
说到这里，我们还是要强调，山楂既是个水果，也是个药。饮食不宜偏嗜，你说山楂一类的吃得太多了，你的胃也是个肉，它消肉积呀，所以偏食太多也会伤脾胃的。在这里利用它针对食积，利用它消肉积。
神曲擅长于消酒食陈腐之积，擅长用余就是说饮食积滞，比如说有一天两天了，饮食积滞，酒食陈腐之积。莱菔子擅长于消面食、谷面之积。粮食，谷面。
三个药连合起来作为君药。可以消一切饮食积滞。不管吃了什么东西，包括酒食这类都可以消。所以联用做君药，消导力量较强。
后面三味药，半夏、陈皮、茯苓，这三味药大家一看就面熟了，前面祛痰剂的第一个方，二陈汤去掉甘草，二陈汤四味药，半夏、陈皮、茯苓、甘草，把甘草去掉了。为什么去掉呢？
甘者，本身可以令人中满。现在饮食积滞在中焦，当然不适合用甘草。用半夏、陈皮、茯苓作为二陈汤，燥湿化痰，和胃降逆。
燥湿化痰有助于针对饮食停滞，不得消化转化的痰湿，它可以消除这个病理产物，和胃降逆和消食药同用，既能消除饮食积滞，又能恢复胃的和降功能。解决呕吐，嗳腐吞酸，胃的和降正常，脾的升清也容易恢复。所以这一组消除病理产物，恢复功能。
佐药是连翘，连翘在这方里，它能够清热散结。
保和丸加减，毕竟是个祛邪的方，攻伐之剂，有就是说，它用于暴饮暴食，一般用于新病为主，什么时候饮食不慎，饮食不节，一顿吃多了，停滞，那几天不舒服，所以它是不宜久服。久服由于克伐脾胃之气，它属于攻伐之剂。这是要注意的，多用于新病，不宜久服。