許多朋友在體檢的時候都會做尿常規檢查,而在尿常規檢查中,尿蛋白是一個十分重要的指標。檢查結果出來之後,尿蛋白反應可呈陽性,這讓不少朋友惶惶不安,總是擔心自己得上了慢性腎炎。
尿常規查出蛋白尿就一定是慢性腎炎嗎?
正常成人每天排出尿蛋白定量最多可達150mg (青少年可略高),尿常規檢查尿蛋白定性為陰性。出現了蛋白尿不一定是患了腎炎。蛋白尿量小於1.0g/d時,只有除了腎小管性蛋白尿、功能性及體位性蛋白尿後才可能考慮腎炎。假如尿蛋白量比較多,持續>1.0g/d時,則表示腎炎的可能性大;假如已經發生大量蛋白尿,尿蛋白>3.5g/d時,就可以肯定是腎炎,同時患者可能出現腎病綜合徵。
當然,要準確判斷某患者蛋白尿是否由腎炎引起,除參考蛋白定量外,還應該進行全面檢查,看患者尿中有無紅細胞及管型,臨床有無水腫、高血壓及腎功能損害等,然後綜合分析。假如臨床鑑別十分困難時,前面已述,還建議做腎穿刺活檢。
醫生:尿常規查出蛋白尿,還可能是這些病哦!
1、痛風腎
蛋白尿也是痛風腎的症狀表現之一,輕度蛋白尿大約有85%的痛風患者在出現腎損害之前,往往有持續數年的間斷或持續的輕度蛋白尿,尿蛋白不超過(++),少數患者有大量蛋白尿。痛風性腎病對腎的損害是一個非常緩慢的過程,患者的腎功能可長期維持正常。當病情不斷發展,就會出現水腫、蛋白尿、高血壓等,表示腎功能受到損害,最終可能發展成腎衰竭甚至尿毒症。
2、多發性骨髓瘤
蛋白尿也是多發性骨髓瘤的臨床表現之一,多發性骨髓瘤會造成患者全身性疼痛,嚴重的患者可造成感染,一旦發現有此類疾病,務必要及時就醫治療。
3、病毒感染
尿蛋白又是病毒感染的表現之一,感染通常是病毒感染從而產生的蛋白,所以,在平時生活中要注意病毒感染,一旦發現身體異常情況,應儘快到就醫檢查,以免感染到家屬和朋友。
4、紫癜腎炎
在尿常規檢查中,我們常常可以看到尿常規的尿蛋白,隱血以及潛血等幾項,也是代表病情是否異常。
輕度:尿蛋白<1g/24h;中度:尿蛋白<1-3.5g/24h;重度:尿蛋白>3.5g/24h。+號越多,表示病情越嚴重,所以,建議大家平時要多多注意。
健康小貼士:
功能性蛋白尿:包括劇烈運動、精神過度緊張、發熱以及寒冷等因素所引起的蛋白尿。而在休息或刺激消失之後,蛋白尿指標就可恢復正常,尿蛋白定性不超過(+)。