揭示SARS-CoV-2不會發生垂直傳播!武漢大學2篇最新成果登上國際4大頂級醫學期刊!

新年前夕,一場新型冠狀病毒肺炎疫情肆虐全國,對病毒多一分了解,就會多一分戰"疫"勝利的希望, 武漢大學教授團隊迅速投入COVID-19肺炎研究工作,先後在四大醫學頂級期刊發表兩篇論文,希望能為後續研究提供相關臨床依據。


因為患有COVID-19肺炎的孕婦的可用數據有限,先前的研究都是基於一般人群的信息,孕婦中COVID-19肺炎的臨床特徵和垂直傳播潛能尚不清楚。已確認COVID-19肺炎的孕婦是否更容易死於感染或早產,以及COVID-19是否可以垂直傳播並給胎兒和新生兒帶來風險,這些問題的答案對於制定COVID-19感染孕婦的產科治療原則至關重要。


2020年2月12日,武漢大學張元珍,侯煒及北京大學楊慧霞共同通訊在國際頂級醫學期刊Lancet 在線發表題為"Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records"的研究論文,這是自疫情爆發以來,武漢大學發表的第二篇四大醫學頂級期刊論文。此前,武漢大學中南醫院彭志勇團隊在國際頂級醫學期刊JAMA發表研究論文,統計該院138名新冠肺炎患者的流行病學特徵、臨床特徵及治療情況。


本次研究回顧性分析了9名孕婦在實驗室確認的COVID-19肺炎(即,孕婦咽拭子樣本中檢出的嚴重急性呼吸綜合徵冠狀病毒2 [SARS-CoV-2]為陽性的臨床記錄),實驗室結果和胸部CT掃描,於2020年1月20日至1月31日在武漢大學中南醫院收治。通過檢測羊水,臍帶血中SARS-CoV-2的存在來評估宮內垂直傳播的證據。該研究表明在孕婦中COVID-19肺炎的臨床特徵與發生COVID-19肺炎的非妊娠成年患者的報道相似。從這一小組病例中發現的結果表明,目前尚無證據表明妊娠晚期發生COVID-19肺炎的婦女由垂直傳播引起的宮內感染。

為促進在中國乃至全球範圍內預防和控制兒童和孕婦COVID-19肺炎的努力,該研究回顧性收集並分析了來自武漢大學中南醫院確診為COVID-19感染的孕婦的詳細臨床數據。在這項研究中,研究人員介紹了確診為COVID-19肺炎的孕婦的臨床特徵,並研究了COVID-19的垂直傳播潛力。


該研究回顧性分析了9名孕婦在實驗室確認的COVID-19肺炎(即,孕婦咽拭子樣本中檢出的嚴重急性呼吸綜合徵冠狀病毒2 [SARS-CoV-2]為陽性)的臨床記錄,實驗室結果和胸部CT掃描,於2020年1月20日至1月31日在武漢大學中南醫院收治。通過檢測羊水,臍帶血中SARS-CoV-2的存在來評估宮內垂直傳播的證據。


在該研究中,所有九名患者在妊娠晚期均進行了剖腹產。七名患者發燒,還觀察到其他症狀,包括咳嗽(9例患者中的4例),肌痛(3例),嗓子痛(2例)和不適(2例),在兩個案例中監測了胎兒窘迫。9名患者中有5名患有淋巴細胞減少症,3例患者轉氨酶濃度升高。

截至2020年2月4日,沒有患者出現嚴重的COVID-19肺炎或死亡。記錄了9例活產,在新生嬰兒中未觀察到新生兒窒息。所有九個活產兒的1分鐘Apgar得分為8–9,5分鐘Apgar得分為9-10。對來自六名患者的羊水,臍帶血,新生兒咽拭子和母乳樣本進行了SARS-CoV-2檢測,所有樣本均對該病毒呈陰性。


孕婦中COVID-19肺炎的臨床特徵與發生COVID-19肺炎的非妊娠成年患者的報道相似。從這一小組病例中發現的結果表明,目前尚無證據表明妊娠晚期發生COVID-19肺炎的婦女由垂直傳播引起的宮內感染。


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本文素材來自:武漢大學官微

圖片來源於:武漢大學官微,鳳凰網,央視網