隔離病房中的「心理治療師」為醫患織起心靈「防護網」

原標題:隔離病房中的「心理治療師」為醫患織起心靈「防護網」

以往,孟德軍在給患者做心理治療的時候,都會脫下白大衣,穿著普通的服裝,以便更加親和地拉近與患者之間的距離。但是現在,他走進了遼寧省新冠肺炎集中救治瀋陽中心的隔離病房,需要穿上隔離服,戴上防護口罩、面屏、手套等等,將自己一層層「包裹」起來,只露出防護面罩下的雙眼,以「大白」的形象和新冠患者進行「零距離」接觸。

孟德軍是瀋陽市精神衛生中心大東分院心理治療室主任。1月3日,他和同事李巍醫生、祝普鑫護士長三人組成了心理治療組進駐遼寧省新冠肺炎集中救治瀋陽中心,去幫助那裡的醫患排解不良情緒,戰勝「心魔」。1月18日晚,忙完一天工作的孟德軍主任和祝普鑫護士長接受了瀋陽晚報、沈報全媒體記者的採訪。

用耐心細心和每位病人談心

拉近被防護服阻隔的距離

1月18日上午9點,穿戴好防護服,孟德軍走進了隔離病房:「早啊,昨晚睡得怎樣?心情放鬆多了吧?」「快轉康復病房了?以後出院見不到我,別想我啊!」他在查房時和患者們一一親切熟絡地打著招呼,而在此之前,他和另外兩位心理治療組成員並不受患者們的歡迎。

孟德軍告訴記者,面對突如其來的疾病,很多患者會產生應激反應,出現恐慌、擔心、焦慮、內疚等不良情緒,甚至因此影響疾病的治療,而他們往往又不願意主動找醫護訴說心結,這時就需要精神科醫護的介入。「我們剛來隔離病房的幾天,發現很多患者情緒浮動較大,他們拒絕溝通、交流。有位患者看見我們防護服上寫著『精神衛生』的字樣,也特彆氣憤,問我們:『我又不是精神病,你們來幹什麼?』這個時候,就需要我們有足夠的耐心和細心,運用專業的干預手段,走進患者的內心。」

「我以前在自己醫院給患者做諮詢時,都會穿著很平常的衣服,就是為了和患者拉近距離,不讓他們看到白大褂緊張。但在隔離病房不一樣,必須要全副武裝,這無形中就和患者多了一層隔閡。」孟德軍說,為了拉近這種距離感,他們對患者會變得更加主動熱情:在交談時刻意放大聲音,加大肢體動作,甚至開些玩笑,消除患者的緊張情緒,緩解病房中的緊張氣氛。「通過一段日子不斷地交流、接觸、逐漸熟悉,患者們現在都能夠對我們敞開心扉,有時還會主動尋求我們的幫助。」孟德軍說。

擔心出院後被人歧視

患者在隔離病房以淚洗面

記者了解到,心理治療組的醫護每天都會例行查房,與每一位病人進行溝通交流。主要是為了解患者的情緒有無波動、睡眠情況如何等等,還會通過視頻監控側面觀察患者,全方位了解患者的心理狀態。如果發現某位患者情緒有問題,醫護再有針對性地對其進行心理干預,糾正觀念認知,引導其正確地宣洩不良情緒。如果症狀嚴重,還會給予相應的藥物治療。

「來這裡的很多患者都有愧疚情緒,還會擔心出院後會受到歧視。這給他們帶來很大的心理負擔。」孟德軍告訴記者,有一位患者剛被確診入院就得知,居住的小區因為自己被封閉,感覺特別自責,整日以淚洗面:「那麼多人因為我受到影響,家人也都被隔離了,這可怎麼辦啊……」還有的患者看到網上消息,很擔心自己出院後受到熟人的歧視,經常惶恐不安,焦慮、失眠,這都需要精神科醫生的疏導。「我們會為患者提供出院後心理方面合理的防禦機制,讓患者更加準確、理性地去應對這種心理狀態。」

孟德軍告訴記者,此次疫情患者普遍年齡偏大,老年人本身心理就很脆弱,而且基礎疾病較多,同時醫療知識缺乏,所以被確診新冠肺炎之後情緒也具有相似的特點,恐懼、害怕、抗拒、埋怨……心理治療組的成員就要針對個體的情緒特點,採取相應的心理干預辦法,幫患者打開心結。

守護「戰疫」臨床一線醫護心

敬佩同行們的專業精神與膽識

據了解,除了病床上的患者外,心理治療組的精神科醫生還有另一項重要任務,就是保障一線臨床醫護人員的心理健康。

面對病房內看不見摸不著卻又可能無處不在的病毒,這種未知的恐懼會影響著每一個人;源自救死扶傷的職業本能,每一個醫護人員都想做得更好,讓患者能夠早日康復出院;封閉式的管理不能與家人相聚,對於家庭的牽掛也成了很多醫護的心結……心理治療組成員祝普鑫護士長告訴記者,這些無形的壓力會時刻縈繞在一線醫護的身邊。「瀋陽疫情最初的時候,每當看到又有確診病例送來,特別是晚上透過窗戶看到救護車耀眼的藍色警燈,大家的心裡就會隨之一沉,緊接著就是一陣忙碌。病毒侵襲著患者的健康,也給醫護人員帶來巨大的精神壓力。」

孟德軍介紹,針對一線臨床醫護人員的心理健康問題,心理治療組在遼寧省新冠肺炎集中救治瀋陽中心設立了心理干預諮詢室,但目前沒有「接診」一位醫護人員。「有些醫護人員在休息時也會和我們談談自己的焦慮和壓力,但真正有心理問題的一個都沒有。從去年疫情開始到現在已有一年左右的時間,經過這一年的歷練,醫療隊伍在應對疫情時的心理承受能力、工作狀態方面明顯比去年好很多。我能參與到這次任務中,親眼領略同行們的專業精神與膽識,也讓我對他們非常敬佩。」採訪最後,祝普鑫開心地表示:「瀋陽已連續多日沒有新增病例,患者也陸續痊癒出院轉至康復病房,在院患者的病情也整體向好,這對醫患雙方來說,都是最大的精神鼓勵。希望疫情徹底結束的那一天儘快到來。」

瀋陽晚報、沈報全媒體記者王禹哲醫生供圖

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