隨著醫學的進步,現在冠狀動脈介入技術越來越成熟。可是心肌梗死一旦發作起來,還是很多人喪命。心梗急救講究「分秒必爭」,家人能否正確有效實施家庭自救至關重要。尤其是有抽煙多、吃肉多、喝酒多的人群。
因此最好與家人做了以下「5個約定」。
1、教會家人識別心梗症狀
- 胸痛
1、誘因:胸痛的出現通常有一定誘因,如體力活動、飽食、寒冷、用力排便、情緒激動等。胸痛有時也會在無誘因的狀態下出現,這時更應該警惕心梗的發生。
2.疼痛性質:這是辨別心梗最重要的特點。心梗的胸痛多表現為心前區的「壓榨感」,很多病人將其描述為「如同一塊巨石壓在胸口」。刀割樣或針刺樣的疼痛通常不是由心梗引起的。
3.疼痛位置:一般表現為心前區的廣泛性疼痛,難以描述具體位置。上腹部、下頜、左臂也可同時有疼痛感。如果能用一個手指指出疼痛的具體位置,就可能不是心梗。
4.持續時間:普通的心絞痛通常在休息或含服硝酸甘油5~10分鐘後即可緩解,而心梗發作的疼痛往往持續半小時以上,休息和服藥效果都不明顯
- 大汗
大汗是心梗最主要的伴隨症狀。普通的心絞痛發作時,很少出現全身出汗。而心梗發作時通常會臉上、身上到處大汗淋漓,短短數分鐘之內,全身濕透,人就像水裡撈出來似的。
因此,一旦胸痛持續伴隨大汗淋漓,應高度懷疑心梗發作。
2、家裡常備兩種藥
是冠心病人常備的一種藥,它能迅速緩解心絞痛。硝酸甘油片主要作用是鬆弛血管平滑肌,從而擴張血管。有冠心病病史的患者應常備硝酸甘油!
硝酸甘油見光容易變質,如果未開封,可以保存3年左右。如果已經開封,3個月就應該更換新藥,否則藥物容易失效。
- 速效救心丸:應急藥
出現胸悶、心前區不適、左肩酸沉等先兆症狀時,應迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心絞痛發作後再含服。在有先兆症狀時及時服藥,能夠取得更佳效果。
速效救心丸是一種棕色滴丸,有特殊香味,有效成分易揮發,有效期一般為 1 年。如果發現藥物變軟、變黏、變色、破碎,最好馬上換新的,以免因失效而延誤搶救時機
3、告訴家人用藥方法
- 硝酸甘油
胸痛發作時,應舌下含服1片硝酸甘油。病變不嚴重時,5分鐘左右胸痛即可緩解,如果無效,可再含服一片。最多可以連服3次,每次間隔5分鐘。
如果連服3片都不緩解,應在第一時間撥打120、999急救電話。
在急性發作時,開始服用速效救心丸時劑量要小,一般先服用 4 粒,含服時放在舌頭下面。也可嚼碎再含到舌下,加速其發揮作用。用藥 10 分鐘症狀不緩解可酌情再服用 4~6 粒。
一般服用後幾分鐘就能生效,可有效防止猝死。但速效救心丸只是應急用藥,不能從根本上治療疾病,症狀緩解後應儘快120就診!
對於低血壓的患者,應該慎服速效救心丸。脾胃虛弱者,不宜常用!
注意:切忌擅自服用阿司匹林!
4、儘快撥打急救電話
遇到家人、同事或身邊的人突發心梗,不要慌,第一時間撥打急救電話。
同時,如果發現病人面色灰敗,心跳、脈搏逐漸減弱,會人工心肺復甦的話,馬上實施,如果不會,急救電話不要掛斷,向接線員求助,根據接線員的引導來操作。
包括用藥、急救方式方法,都應第一時間撥通120或999急救電話,在醫生指導下用藥和採取相應急救措施。
5、聽從醫生的治療建議
心梗急救要牢記 兩個 「120」:
120急救電話!
心梗黃金120分鐘!
當心梗真正來襲時,當爭分奪秒的與時間賽跑途中,真的不希望在寶貴的120分鐘里,會有一部分時間被白白浪費!
咱們醫生與家屬交涉需要時間、交待病情需要時間、解釋術式需要時間…這還不包括家屬再諮詢「專家」和通知家人的時間...時間正在一點點的流失...
時間真的非常的緊迫...醫生也好,家屬也好,急性心梗救治,就是一場生死競速!
心梗急診救治時,一定要信任醫生,並配合醫生工作,儘快簽字,儘快手術!
省的時間不是給我們自己,省的時間是病人的命!