2023世界糖尿病日主題
女性與糖尿病——我們擁有安康將來的權利
新型降糖藥
2022年9月底,新型降糖藥——多格列艾汀片,正式作為成人2型糖尿病治療新藥,獲得國家藥監局批准上市。
說明書提及:本品適用於改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥可配合飲食控制和運動,改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。也與鹽酸二甲雙胍聯合使用,配合飲食和運動改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。但本品不適用於治療1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒或高血糖高滲狀態。
葡萄糖激酶激活劑:多格列艾汀
作用於胰島腸道內分泌細胞以及肝勝等葡萄糖儲存與輸出器官中的葡萄糖激酶靶點,改善2型糖尿病患者受損的葡萄糖刺激的胰島素和GLP-1分泌,進而改善B細胞功能,減低胰島素抵抗從而改善2型糖尿病患者血糖穩態失調,具有重塑血糖平衡生理調節的作用機制。
臨床優勢
低血糖風險很低
不經過腎臟代謝,腎病患者服用無需調整劑量
調節血糖不讓血糖過高或過低,以達到血糖的「穩態」,從根源上治療糖尿病
葡萄糖激酶作為機體葡萄糖調控第一步,可敏銳地識別機體血糖的變化,穩定血糖。所以,無論是以餐後血糖升高為主,還是同時合併空腹血糖增高,都是非常適合中國糖尿病人群使用的一類降糖藥。
用法用量
推薦劑量為75mg,每日兩次,早餐前和晚餐前1小時內任何時間服用。
治療期間注意遵守用藥時間。如漏藥,無需補服。
在臨床研究考察的最高劑量為200mg每日兩次時,未發生嚴重低血糖。在III期研究中,雖然有藥物過量事件報告(劑量均未超過150mg每日兩次),但無相關的不良事件和低血糖事件發生。
除了藥物治療外,日常生活還要注意運動鍛鍊,飲食結構搭配合理,穀物為主、少油少鹽、吃八分飽。
作者: 廣州醫科大學附屬第一醫院 吳鳳雯
審稿專家:廣東藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 魏理主任