血清轉氨酶對肝病的診斷最重要、是最常做的檢查,但誤解也不少。
誤解1、轉氨酶是真正的肝功能嗎?
肝臟的功能主要是代謝和解毒:代謝是把營養物質轉化為能量,給我們提供生活和工作的需要;解毒是把胃腸進食的毒物和糞便細菌產生的毒素化解排除。轉氨酶並不說明代謝和解毒功能,而是肝細胞炎症時從細胞膜漏出的細胞成分,轉氨酶水平反映肝細胞損傷的程度,實際是肝細胞損傷的指標,只是在損傷沒有及時終止,肝細胞被大量破壞,才會影響肝功能。但當前全世界都把轉氨酶叫做「肝功能」,大家都在知錯不改。
肝臟功能損傷的程度就是肝臟病變的程度,肝功能代償或失代償、肝功能不衰竭或已衰竭,都是以血清白蛋白和凝血酶原為標準的。在常規肝功檢查中,血清白蛋白和凝血酶原反映肝細胞的代謝功能,膽紅素部分反映肝細胞的解毒功能,這些才是真正的肝功能試驗。