小A今年29歲，結婚3年多了。因為夫妻倆都很喜歡孩子，所以結婚後就一直在積極備孕。兩年前第一次懷孕遭遇流產之後，小A接受了清宮手術。在這之後的備孕都沒有好消息，直到最近，小A一直很規律的「大姨媽」突然延期了五天。
小A趕緊用早孕試紙檢測，試紙上顯示的「兩條槓」讓她興奮不已——這下大概是穩了吧！小A忍不住把消息告訴了老公和家裡人。
兩周之後，一家人高高興興地去醫院檢查，結果一出來，醫生卻說，小A並沒有懷孕；不僅如此，她還需要馬上接受手術。
小A的心理就像過山車一樣，剛到頂峰馬上跌落谷底：
難道早孕試紙還會「騙人」不成？
這個，還要從早孕試紙檢測的原理說起。
早孕試紙判斷有沒有懷孕的主要指標，是看尿液中的「人絨毛膜促性腺激素」，坊間可能更被大家熟知的是它的英文名字——hCG。換句話說，只要尿液中的hCG水平升高，試紙就會判斷它的主人可能懷孕了，從而顯示出「兩條槓」。
正常懷孕的女性，尿液中hCG水平確實會升高，所以早孕試紙的檢測結果一般來說還是可信的。但是也可能會有小A這種「失誤」——因為，導致hCG水平升高的，不一定就是正常妊娠，還可能是其他引起hCG升高的原因。
早孕試紙上的「兩條槓」只是一個提示性信息，不能就此作出正常妊娠的結論。想知道準確的結果，一定要到醫院進行抽血、B超等確認。
小A的「兩條槓」為什麼會被誤判？
哪些原因會讓早孕試紙「錯誤地以為」主人懷孕了？
異位妊娠
——「受精卵住到了別人家」
異位妊娠就是我們俗稱的「宮外孕」。正常情況下，精子和卵子結合會形成受精卵，而受精卵要能夠遊走到宮腔，並且在宮腔「安家」，才能夠一步步發育成胚胎、胎兒。
但是，受精卵一旦迷路，在宮腔以外的其他部位著床，就屬於「異位妊娠」了。
異位妊娠最常發生的部位是輸卵管。因為受精卵在「別人家」住下之後，也會分泌hCG，所以用早孕試紙檢測，也會顯示「兩條槓」。
小A經過檢查，被診斷為輸卵管異位妊娠。隨著胚胎不斷生長，會侵襲輸卵管的管壁，之後可能出現破裂出血，嚴重的還會導致失血性休克，危及生命——這也是醫生建議她趕緊手術的原因。
生化妊娠
——「受精卵找不到家了」
如果說異位妊娠是受精卵「住進了錯誤的家」，那生化妊娠就是受精卵沒能在宮腔著床，「有家回不去了」。
如果是生化妊娠，那麼受精卵在「安家」過程中，hCG水平會一過性升高，所以通過早孕試紙能測出「兩條槓」，抽血檢測也是陽性。但之後的超聲檢查，卻檢測不到孕囊、卵黃囊等妊娠表征。
為什麼會出現生化妊娠呢？
導致生化妊娠的主要原因之一是染色體異常——這也可以說是一種自然選擇的結果。此外，卵巢黃體功能不足、免疫異常及子宮內膜的因素也可能引起生化妊娠。
所以，如果早孕試紙顯示為兩條槓，但顏色逐漸變淺，或抽血檢查hCG水平逐漸降低，超聲檢查看不到孕囊，就要考慮生化妊娠。
葡萄胎
——非正常絨毛
「葡萄胎」也是異常妊娠的一種情況。
這種情況下，受精卵雖然順利在宮腔安了家，但是絨毛滋養細胞異常增生，形成了大小不一的水泡，這些水泡相連成串，外觀看上去像葡萄，所以稱為「葡萄胎」。
懷了「葡萄胎」，用早孕試紙檢測時也會顯示「兩條槓」，但是抽血進行hCG水平的定量檢查，就會發現此時hCG水平明顯高於相應孕周，而且早孕反應會出現得更早、更嚴重。
此外，還可能出現陰道流血、腹脹等不適。超聲檢查也會出現典型表征——宮腔內見不到正常的孕囊或卵黃囊，取而代之的是蜂窩狀或落雪狀的組織。
「葡萄胎」這種東西又是怎麼形成的呢？
大部分「葡萄胎」都存在著染色體異常——這也是一種自然選擇的結果。而且，飲食中如果缺乏維生素A和動物脂肪，發生「葡萄胎」的幾率也可能升高。
如果是懷上了「葡萄胎」，就必須通過清宮手術來清除了。這時候患者必須住院，在充分準備的條件下，由經驗豐富的醫生來完成清宮手術。需要提醒的是，少數患者還有惡性病變的可能。
早孕試紙「兩條槓」，除了是正常的懷孕，還可能是「誤打誤撞」的異位妊娠、「漸行漸遠」的生化妊娠、「稀奇古怪」的葡萄胎……
所以，看到了早孕試紙上的「兩條槓」，先不要沉浸在「我要當媽媽的複雜表情中」（我知道電視劇里都是這麼演的，但是……），萬萬不可掉以輕心。
看到了「兩條槓」的提醒，請儘快醫院到醫院進行抽血和B超檢查，確認妊娠情況，為自己，也為可能的新生命負責哦~
來源：浙江大學醫學院附屬婦產科醫院