隨著目前孕期准爸爸、准媽媽對優生優育要求的提高,產前超聲檢查廣泛普及及診斷水平越來越高,不斷有孕中晚期的准爸爸、准媽媽們諮詢:我們四維彩超查出來寶寶患有「足內翻」或者「馬蹄內翻足怎麼辦?」甚至會有家長詢問:我們這個胎兒還能留嗎?
其實作為醫生最能理解此刻家長的心情,不單純是將來的家庭要不要有一個「殘疾的寶寶」,更擔心的是孩子將來的生活。
治療前
1、所謂超聲發現的內翻足或是馬蹄內翻足並不一定就是先天畸形馬蹄內翻足。
2、即便是內翻足,單純馬蹄內翻足並不可怕,它只是先天性骨關節畸形裡面比較常見的一種。發病率大概有千分之一,發生率在我國為新生兒的1‰,男孩多於女孩,可單足,亦可累及雙足,全球每年有超過十萬名先天性馬蹄內翻足嬰兒出生,80%在不已開發國家,多數得不到治療或治療不當,從而造成永久殘疾。
那麼寶寶足內翻能治好嗎?只要得到及時和正確的治療,寶寶足內翻是可以康復至正常人水平的。
治療前
關於治療
先天性馬蹄內翻足畸形一旦確診,要儘早治療。治療目標是完全消除或減少馬蹄內翻足畸形的所有因素,以獲得外觀功能正常、靈活、無痛、有力、能以足底著地和正常穿鞋的腳。最近幾十年,潘塞緹(Ponseti)方法因其花費少、療效確切而得以在全世界推廣,其成功率可以超過95%。
治療後
馬蹄足的發病原因
馬蹄足就是病人站立行走時,腳尖著地足跟懸空,腳形似馬蹄,所以這類畸形被稱為馬蹄足畸形,特別嚴重者行走時足背著地腳面朝天。
1,馬蹄足畸形最常見的是先天性因素,一些家長認為孩子出生時就有馬蹄足畸形,可能是自己的某些行為造成的,。
2,孩子患病是自己的過錯,事實上是一種誤解,馬蹄足還有一些後天因素,比如小兒麻痹後遺症、腦性癱瘓後遺症、脊髓脊膜膨出後遺症,以及長期臥床或者下肢骨折固定不當等。
3,先天性馬蹄足可以單側發病也可以雙側發病,對於單側發病或者畸形比較明顯的,一出生細心的家長就能發現。
治療前
但是容易被忽略的多是畸形較輕的單發兒童,孩子出生後家長要仔細觀察雙足是否對稱、有無前足內勾現象、足部的彎曲現象,特別要檢查跟腱是否太緊,腳能夠背伸超過90度,如有異樣最好找專業醫師查看。
首先得了馬蹄內翻足的孩子一定要及時治療,如果馬蹄內翻足的孩子不治療,一歲以後學走路的時候就是用腳背走路,無法正常運動,是嚴重的殘疾,五六歲腳非常疼痛,所以馬蹄內翻足的治療特別是先天性馬蹄內翻足,一定要出生後就開始及時治療。
治療前
馬蹄內翻足患者康復期能做哪些運動
1,馬蹄內翻足的孩子治療完成以後,矯正鞋在六個月齡之前需要全天佩戴,另外再輔助按摩。
2,六月齡以後主要是夜間佩戴,建議孩子們學走路的時候光著腳、不要穿襪子學走路,這樣對孩子腳的發育是最健康發育的,但是同時要小心地板溫度讓孩子受涼,可以在地上放一些材料溫度合適的墊材。
治療後
最後作為兒童骨科醫生,我想表明的是:我已經治癒過非常多的馬蹄足的孩子。孕媽媽不要過於擔心!除非產前可以明確診斷合併有其他嚴重的併發症,單純的馬蹄內翻足已經不是什麼難治癒的病,更談不到殘疾,留下他(她),他(她)會是你將來的驕傲。
祝平安健康快樂成長(圖片來源治療患者)