作者：中國人民解放軍南部戰區總醫院藥劑科 鄭珍 秦譯煒
近期微博話題#新型毒品殭屍藥泛濫引發歐洲擔憂#上了熱搜。
那麼被稱為「新型毒品殭屍藥（甲苯噻唑）」究竟是什麼東西呢？為何稱之為「殭屍藥」呢？讓我們一起來了解一下。
新型毒品-殭屍藥學名叫甲苯噻嗪（Xylazine），英文名Xylazine，別名叫賽拉嗪，是一種獸藥，在美國和我國都被批准可作為鎮靜劑和止痛劑用在動物身上，是一種強效α2腎上腺素受體激動劑，具有明顯的鎮靜、鎮痛和肌肉鬆弛作用。肌內注射後10-15分鐘、靜脈注射後3-5分鐘發揮作用。
該藥可用於馬、牛及野生動物的化學保定，以便進行診療和小手術，或者用大劑量配合局部麻醉藥，可對動物進行去角、鋸茸、去勢、乳房切開、剖腹產等手術，但未被批准用於人類。
獸醫給動物檢查治療時，常用一個術語「保定」，保定是指用人為的方法使動物處於安靜狀態，易於接受診斷和治療，保障人、畜安全所採取的保護性措施。
因為它會導致吸食者全身潰爛、失去意識、行為失控、腦部受損，變得像喪屍一樣，故稱之為「殭屍藥」。
吸毒者吸食「殭屍藥」後，會導致皮膚潰瘍和膿腫等開放性傷口形成。甲苯噻嗪會減緩血液流動，使傷口難以癒合，大大增加了感染敗血症和心內膜炎的風險。
皮膚潰爛後的疼痛更是難以忍受，吸毒者錯誤的加倍使用含有甲苯噻嗪的芬太尼止痛，從而導致更嚴重的腐爛。長期過量使用，惡性循環，這些病變廣泛分布，使組織死亡，可能導致嚴重感染、截肢。
甲苯噻唑與芬太尼等阿片類藥物結合使用時，甲苯噻嗪會增強阿片類藥物引起的呼吸抑制（呼吸減慢或停止），嚴重者可能導致死亡。
（全身潰爛、失去意識、行為失控、腦部受損，變得像喪屍一樣）
甲苯噻嗪一直作為獸藥使用，易被購買，後來美國的毒販們發現它與芬太尼等阿片類藥混合使用，可以延長芬太尼帶來的欣快感時間。
目前甲苯噻嗪常被混合包裝成了新型毒品並在美國費城迅速泛濫。有的吸毒者認為這是一種新型毒品，對其感到好奇，為了追求更強烈的刺激主動吸食，還有一些吸毒者也可能在不知情的情況下吸食了該「殭屍藥」。
美國緝毒局(簡稱DEA)今年3月表示，已在全美48個州查獲了甲苯噻嗪和芬太尼的混合物；在2022年緝獲的23%的芬太尼粉末和7%的芬太尼藥丸中，都檢測出了甲苯噻嗪。2020年至2021年兩年間，甲苯噻嗪致死率飆升。
2023年4月10日美國FDA 專員羅伯特·卡利夫 博士在 2023 處方藥和非法藥物峰會上的講話中提到，美國去年有超過 107,000 人死於藥物過量，這意味著每天有近 300 人死於藥物過量。這些死亡主要是由芬太尼及其類似物引起的。越來越多的藥物過量與含有甲苯噻嗪的產品有關。近日美國FDA已經採取行動限制甲苯噻唑的非法進口。
目前不確定什麼藥物可以解救其過量濫用，這正是吸食該毒品的可怕之處。
芬太尼為阿片受體激動藥，過量可用阿片受體拮抗藥納洛酮解救。甲苯噻嗪不屬於阿片類藥物，目前無法確定納洛酮是否可以解救，而獸藥中常用的逆轉劑（例如鹽酸育亨賓、鹽酸妥拉唑啉）對人類是否安全或有效，都是未知數，故吸毒濫用後很難逆轉，危險程度不容小覷。
在我國賽拉嗪（甲苯噻嗪）作為獸藥應用在動物及科研方面，對於是否非法應用在人類的情況值得管控與廣泛關注。
「健康人生、綠色無毒」
讓我們珍愛生命，遠離毒品
提高拒毒防毒能力
審稿專家：
一審：廣州醫科大學附屬第一醫院 扶宇
二審：廣州醫科大學附屬第一醫院 李巧容
以上為「藥品安全合作聯盟」志願者的原創作品，如若轉載請註明作者和來源！
【藥盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會，中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益（公眾號：PSMChina），廣匯資源，凝聚力量，促進公眾用藥安全。