門診實錄
「朱醫生，中藥熬好之後杯子底下會有一層很厚的東西，這層東西要喝掉嗎？」一位病人在門診中問道。
「中藥最後的沉澱物不用喝。」我說。
「我每次都硬著頭皮喝掉的，這難道不是中藥的精華嗎？網上說是要喝掉的。」病人問。
「這不是精華，精華都在湯里，不在沉澱物里。」我答道。
關於沉澱物到底要不要喝，看似是個不起眼的小問題，卻令不少病人感到糾結。
我小時候跟隨祖父抄方時，就經常會遇到病兒的家長問及中藥沉澱物的問題。當時祖父的回答都是沉澱物不用喝。
不過，因為這個知識點並未正式收錄到中醫藥教材中，也就是說並沒有非常正式的說法。對此，我進行了一番研究。
圖源：視覺中國
中藥為何會有沉澱物
首先中藥有沉澱物是正常的現象，其次是煎煮方法的問題，再次是飲片質量的問題。
中藥飲片的類別千差萬別，有植物的、動物的、礦石類的，甚至還有貝殼類的，因此在煎煮過程中產生沉澱物是很自然的。
那古人有沒有遇到過這樣的情況呢？其實早在一千多年前，古人就有定論。關於中藥的煎煮在《傷寒論》中有著詳細的記載，其中所說的「去滓」就是把中藥的沉澱物去掉。
雖然書中並未記載具體的方法，但按照推測，應該是通過過濾的方法來做到的。煎煮中藥難免有飲片的稀碎物質混入藥汁中，因此我們現代人在把中藥倒出來的時候建議加一個細孔的濾網，這樣藥渣可以避免混入藥汁里。
此外，久置的中藥會出現分層現象。在喝之前，加熱的時候最好能攪拌一下，如果快喝完的時候碗底仍有沉澱物，那就留下最後一口，別喝了。
（作者為上海市中醫醫院腫瘤五科主任、朱氏內科療法非遺代表性傳承人）
文章來源: https://twgreatdaily.com/8257a3689aac7678eed5b77e44b6b989.html