「每日一藥」抗躁狂藥——碳酸鋰片

2022-08-01     PSM藥盾公益

原標題:「每日一藥」抗躁狂藥——碳酸鋰片

作者:中山市三角醫院 主管藥師 蘇群芳

藥品分類:抗狂躁藥

本藥可用於哪些疾病?

主要治療躁狂症,對躁狂和抑鬱交替發作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發作用,對反覆發作的抑鬱症也有預防發作作用。也用於治療分裂-情感性精神病。

如何使用這個藥品?

口服。成人用量按體重 20~25 mg/kg 計算,躁狂症治療劑量為一日 600~2000 mg(2.4~8 片),分 2~3 次服用,宜在飯後服,以減少對胃的刺激,劑量應逐漸增加並參照血鋰濃度調整。維持劑量一日 500~1000 mg(2~4 片)。

服用本藥時有哪些注意事項?

因為鋰鹽的治療指數低, 治療量和中毒量較接近, 應對血鋰濃度進行監測, 幫助調節治療量及維持量,及時發現急性中毒。治療期應每 1~2 周測量血鋰一次,維持治療期可每月測定一次。取血時間應在次日晨即末次服藥後 12 小時。

急性治療的血鋰濃度為 0.6~1.2 mmol/L,維持治療的血鋰濃度為 0.4~0.8 mmol/L,1.4 mmol/L 視為有效濃度的上限,超過此值容易出現鋰中毒。腦器質性疾病、嚴重軀體疾病和低鈉血症患者慎用本品。服本品患者需注意體液大量丟失,如持續嘔吐、腹瀉、大量出汗等情況易引起鋰中毒。服本品期間不可用低鹽飲食。長期服藥者應定期檢查腎功能和甲狀腺功能。

本藥的常見副作用有哪些?

常見不良反應口乾、煩渴、多飲、多尿、便秘、腹瀉、噁心、嘔吐、上腹痛。神經系統不良反應有雙手細震顫、萎靡、無力、嗜睡、視物模糊、腱反射亢進。可引起白細胞升高。上述不良反應加重可能是中毒的先兆,應密切觀察。

有以下情況要注意用藥:

腎功能不全者、嚴重心臟疾病患者禁用。

特殊人群可以服用本品嗎?

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠頭三個月禁用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。

兒童用藥:12 歲以下兒童禁用。12 歲以上兒童從小劑量開始,根據血鋰濃度緩慢增加劑量。

老年用藥:按情況酌減用量,從小劑量開始,緩慢增加劑量,密切關注不良反應的出現。

如何才能獲得本品呢?

本品為處方藥,需要醫生開具處方到醫院藥房或有資格銷售處方藥的藥店才能獲得。

如何保存該藥品?

遮光,密封保存。

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文章來源: https://twgreatdaily.com/434fc64c995a13b79939609599397a31.html