生完孩子一定會得產後抑鬱症嗎？產後抑鬱症是什麼樣的？會傷害到孩子嗎？
今天，讓我們一起來看一下關於「產後抑鬱症」的幾個誤區。
很多人都知道，生孩子會給一個女人帶來很大的變化，無論是從生理上還是心理上。
從生理上來說，開始懷孕到分娩之後，整個過程都會經歷各種各樣的不適和疼痛：激素變化帶來的軀體反應，基本作息和飲食規律的改變。好不容易熬到分娩，還沒修復好，就即刻轉換角色，哺育孩子。分娩帶來的傷痛，哺乳產生的疼痛，加上產後又一輪的激素驟變，還有因孩子的需要導致睡眠時間的減少，樁樁件件都是挑戰，也都令人崩潰。
「順產側切後的疼痛，坐立不安，只能躺了一個月，躺得腰酸背痛。還得看著產後身材走樣，無數條妊娠紋爬滿肚子和大腿，還有各種後遺症，子宮和膀胱脫垂、尿失禁、痔瘡、盆底肌鬆弛、恥骨分離、肋骨外翻、腹直肌分離。產後也沒人提醒過喂母乳會得乳腺炎，堵奶反覆發作，漲奶的疼和被寶寶咬破乳頭，都比傷口還疼百倍。每天都睡不好，兩小時就要喂一次奶。身體也回不到過去了。「- M
從心理上來說，每個媽媽都有可能經歷情緒波動，從備孕開始，到懷孕，產前，直到產後。無論是否做好準備，每一個挑戰都可能觸動媽媽的心。在經歷這些過程中，除了有喜悅、幸福的感覺，也會產生焦慮、抑鬱、擔憂、煩躁不安、失望的情緒。
「我剛生完的那幾天都是每晚瘋狂落淚！有時候可能因為很小很小的事情，有時候甚至沒有緣由，就是想哭，不哭夠是不會停下來的。」- H
「每個人的生活都如舊，只有我一個人面對生理和心理的劇烈改變，經歷無數次的崩潰又無數次的自我重塑。很多時候，我都感覺自己是一座孤島，孤獨而無助，日復一日的疲憊，被支離破碎的生活消磨。」- A
即使越來越多的人關注到產後抑鬱，依舊對於產後抑鬱有諸多的誤解。
今天，我們整理了以下6種常見的對於產後抑鬱的誤區。
01
關於產後抑鬱症的6種常見誤區
誤區1：產後抑鬱症只會出現在產後幾周。
產後抑鬱症（postpartum depression, PPD）可以在產後幾周、幾個月、甚至1年後都會出現。研究發現只有4.5%的產婦在產後6周出現產後抑鬱症（PPD），而約68.8%的產婦在產後4個月出現症狀。
誤區2：產後抑鬱情緒(baby blues)等同於產後抑鬱症(PPD)。
「產後心緒不良」或產後抑鬱情緒（baby blues），指女性在產後2周內出現的不穩定的情緒變化，比如，莫名的哭泣、擔憂、不快樂、疲憊的感覺。多數表現都是比較輕微，不會影響照顧自己和寶寶的能力，也能在短期內（1-2周內）自行緩解。
而 產後抑鬱症（PPD），指女性處於產褥期出現明顯的情緒變化，且持續時間過長（超過2周），不能自行緩解。
誤區3：患有產後抑鬱症的產婦會傷害她們的孩子。
患有產後抑鬱症的女性不會傷害她們的寶寶，反而有些產婦可能會出現 自我傷害/自殺的想法。來自加拿大的研究數據， 產婦自殺風險最高的時間是分娩後的9-12個月。而在一些影視劇中或社會新聞中出現的產婦傷害新生兒的極端案例，通常是產婦患有產後精神病，而不是產後抑鬱症。
產後精神病 （postpartum psychosis, PP），指產婦在生產後出現的嚴重的精神疾病。患有PP的女性可能會出現妄想（不真實的想法或念頭）、幻覺（看到、聽到或聞到不存在的東西）、狂躁（一種高漲、興高采烈的情緒，往往與現實脫節）、妄想和混亂。
誤區4：患有產後抑鬱症說明你是沒用的媽媽。
患有產後抑鬱症不等於你不會或沒有能力照顧孩子，只是在現階段照顧孩子的精力受影響了。 產後抑鬱症不是你想選擇的，懷孕和產後出現的各種原因（比如各方壓力的增加、孕期和分娩期的併發症、創傷史、精神病史或者缺乏社會支持系統、激素等），都有可能讓你患上產後抑鬱症。而且，即使你提前做好準備，也不見得能預防到。
這不是你的錯，不要責備自己，不要因沒享受到當媽媽角色而感到內疚，更不要為沒能與寶寶建立親密聯結而感到愧疚。
誤區5：你自己能識別出產後抑鬱症。
另外， 產婦的伴侶也會發展出產後抑鬱症，這個群體會更容易被忽視，自身更不會想到自己也會得產後抑鬱。研究表明，大約有8%-10%的產婦的伴侶會出現產後抑鬱。在伴侶被確診患有產後抑鬱症的男性中，約有50%的人也會繼續患上抑鬱症。
誤區6：不用管它，產後抑鬱症能自行消失。
產後抑鬱症不等於產後抑鬱（產後心緒不良），不治療，症狀是無法自行消失的。在一些非常輕微的情況下，並且有良好的社會系統下，可能會隨著時間慢慢減輕。但在中重度的情況下， 只有接受治療，才能慢慢恢復。
有很多治療的方式，包括心理諮詢、藥物治療、支持小組、以及住院治療。數據顯示，有80%的產後抑鬱症女性通過治療能完全康復。
02
如何識別產後抑鬱症？
當識別出以下的表現，請及時去醫院或專業的機構進行評估和診斷。只有精神科醫生才有診斷權。
心理上
持續的情緒低落、悲傷、焦慮或「空虛」
對日常活動（包括以前喜歡的活動）失去興趣
記憶力差、坐立不安、難以集中注意力或無法做出決定
侵入性消極想法、內疚感、絕望、無價值感、無助感
迴避社交
情緒波動，易怒、從激動到冷漠
自殘、自殺的想法
持續的情緒低落、悲傷、焦慮或「空虛」
對日常活動（包括以前喜歡的活動）失去興趣
記憶力差、坐立不安、難以集中注意力或無法做出決定
侵入性消極想法、內疚感、絕望、無價值感、無助感
迴避社交
情緒波動，易怒、從激動到冷漠
自殘、自殺的想法
生理上
食慾變化
缺乏能量，感到過度疲憊
難以入睡或嗜睡
軀體疼痛，總感覺不適
食慾變化
缺乏能量，感到過度疲憊
難以入睡或嗜睡
軀體疼痛，總感覺不適
與寶寶的關係
難以與寶寶建立情感聯結
對寶寶的情況極度焦慮（如擔心寶寶身體不適或不安全）
對寶寶失去興趣，對照顧寶寶感到冷漠
持續懷疑自己照顧寶寶的能力
擔心會傷害自己的寶寶
出現傷害寶寶的想法
難以與寶寶建立情感聯結
對寶寶的情況極度焦慮（如擔心寶寶身體不適或不安全）
對寶寶失去興趣，對照顧寶寶感到冷漠
持續懷疑自己照顧寶寶的能力
擔心會傷害自己的寶寶
出現傷害寶寶的想法
希望每位媽媽都知道， 你並不孤獨，有很多人都和你一樣。
感到不舒服沒關係，感到焦慮和沮喪也是正常的。
沒有哪個媽媽能夠每天保持100%的精力和快樂的感覺，你可以感覺累、不安、焦慮、甚至喪。
即使是這樣，你仍然是一位足夠好的媽媽。
雖然很難，也請嘗試放下對自己的期待和高要求，敞開心扉，讓自己接受幫助。
參考文獻
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National Institute of Mental Health(2022). Perinatal Depression， National Institute of Mental Health. Retrieved from https://www.nimh.nih.gov/health/publications/perinatal-depression
Langdon, K.(2022). Statistics on postpartum depression. Postpartum Depression. Retrieved from https://www.postpartumdepression.org/resources/statistics/Saripalli, V. (2022). 6 Myths about postpartum depression. PsychCenteral. Retrieved from https://psychcentral.com/depression/5-damaging-myths-about-postpartum-depression
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圖片來源： SWADDLE
責編：yy，Jane
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