最近常常看到後台有媽媽詢問，所以今天便來講講這個讓嬰幼兒受罪、讓媽媽們擔憂的高發口腔疾病——鵝口瘡。

鵝口瘡是什麼？會經常中招嗎？

鵝口瘡好發於寶寶口腔黏膜，本病是白色念珠菌感染所引起，屬黴菌感染。

其症狀為頰黏膜、舌、軟齶、齒齦、口唇等處，可見乳白色且微微高起的斑片物。開始時為點狀和小片狀，可逐漸融合成大片，不易擦拭，強力擦拭後可露出不出血的紅色創面，有時有白的像雪片。

小寶寶很容易長鵝口瘡，2歲以內的嬰幼兒最多見，尤以新生兒、早產兒、營養不良兒最易中招。

輕者不痛，或僅有口腔不適感，一般不影響吃奶或進食，只有靠父母仔細檢查方能發現；

較明顯者可有疼痛、煩躁、睡眠不安，吃奶時出現痛苦表情或哭鬧、拒食；

嚴重者可伴有輕度發熱。

假膜一旦侵犯到氣管、腸道、喉、肺等部位，可出現嘔吐、吞咽困難、聲音嘶啞或呼吸困難等症狀。

鵝口瘡嚴重嗎？如何治療？

前面我們也說了，嬰幼兒是很容易中招鵝口瘡的，所以家長看到寶寶口腔有異常別慌了神，其實鵝口瘡不是大毛病，只要及時發現，及時治療，悉心護理，寶寶很快就會好的

對「輕度」鵝口瘡：

先用消毒棉簽蘸5%小蘇打輕擦鵝口瘡部位，再換消毒棉簽蘸生理鹽水，將小蘇打溶液拭去；也可先用2%-3%小蘇打清洗口腔，在塗抹少量冰硼散或硼砂甘油，每天3-4次，持續一周左右即可解決。

小tips：鵝口瘡容易反覆發作，用藥不可見好就收，病灶消失後應繼續用藥幾天，以求徹底，避免反覆；

對「頑固性」鵝口瘡：

崔玉濤：1、「殺」黴菌藥物：制黴菌素塗口腔黏膜外，可考慮口服氟康唑（大扶康）。注意：必須得到醫生處方。2、活性益生菌服用，每次劑量要足，應達至少15億活菌/次。3、去除家庭環境任何消毒劑和含消毒劑的用品。4、儘可能不用/少用抗生素。5、必要時進行免疫功能檢測。

就醫指征：

寶寶不願意進食。有輕度發熱，煩躁不安，應去醫院；

若發現口腔粘膜上的乳凝塊樣物向咽部以下蔓延，應送醫院治療，以防止發生呼吸困難等嚴重併發症；

治療5～7天後仍未改善，或鵝口瘡情況越來越嚴重。

為什麼寶寶會得鵝口瘡？如何預防？

媽媽的原因

1、孕前陰道存有念珠菌，未經治療而懷孕，分娩時胎兒經產道遭受感染，約99%的新生兒鵝口瘡出於此。

重視孕前檢查。一旦發現自己患有白色念珠菌陰道炎，及時治療，待痊癒後再懷孕，切斷傳染途徑；

2、乳頭不潔、手指觸摸寶寶口腔、寶寶玩具、毛巾、奶瓶、奶嘴等用品衛生不達標，均會將黴菌帶入寶寶口中引發鵝口瘡。

注意自身衛生，特別是當媽的人。衣服要勤換洗，母乳媽媽要重視乳房清潔，每次喂奶前都要清洗雙手和乳頭，但是不要用消毒巾！

寶寶的原因

1、抵抗力還不夠強大，口腔黏膜很嬌嫩，稍有擦損或不潔，即可引發感染。

所以，要做好寶寶口腔衛生。喂食後再喂些溫開水，奶具、水杯、餐具等用完要及時清洗；不要用不潔的東西擦洗寶寶口腔，更不可用嘴給寶寶喂水和食物。

2、營養不良，慢性腹瀉病或長時間盲目使用廣譜抗生素、激素類藥物等都難辭其咎，容易讓鵝口瘡有機可乘。

所以，寶寶體弱或患有消化不良、慢性腹瀉等疾病，應及時進行正規治療。

不要濫用抗生素和激素類藥物，否則所有細菌又給殺死了，豈不是越幫越忙？造成體內菌群失調，反倒讓真菌趁虛而入。

環境的原因

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所以，日常生活中千萬不要「處女座」上身，寶寶所有用品，包括奶瓶等只需清洗後，熱水燙或蒸氣消毒即可，千萬不要用化學消毒劑，過於乾淨未必是好事。