婦科門診經常有人諮詢：患有子宮肌瘤，可是還想生個寶寶，不知道會不會影響懷孕？
子宮肌瘤是女性最常見的婦科疾病，好發於生育年齡，多見於30-50歲的婦女，當子宮肌瘤遇上「想懷孕」，「已經懷孕了」，會產生什麼影響呢？
子宮肌瘤會影響懷孕
1、改變宮腔的形態：子宮肌瘤會改變子宮腔的形態，影響輸卵管開口甚至會阻塞輸卵管，影響精子和卵子的結合。
2、影響子宮的內膜環境：子宮肌瘤可引起內膜血流不均，影響供血，從而影響胚胎的著床。子宮內膜還有內分泌功能，會分泌多種細胞因子和脂類物質，而肌瘤可干擾內環境平衡，造成分泌紊亂，影響受孕。
3、引起子宮異常收縮：子宮肌瘤影響肌纖維的排列，造成子宮異常的收縮，則會干擾卵子、精子的運輸，以及受精卵的著床。
不同類型的子宮肌瘤影響不同
醫學上根據肌瘤與子宮肌壁的關係，可將子宮肌瘤分3類，不同類型的肌瘤對日後懷孕的影響也是不一樣的。有些肌瘤在懷孕前是不需要切除的，如果備孕的話，最好先觀察3-6個月的時間，然後定期複查即可。而有些類型的子宮肌瘤是需要手術切除的。漿膜下肌瘤對妊娠影響不大；粘膜下肌瘤多會影響懷孕；肌壁間肌瘤的嚴重程度不同，對妊娠的影響也不同。
如果備孕前發現子宮肌瘤，應積極配合醫生檢查治療，將肌瘤對妊娠的影響降到最低。
妊娠合併子宮肌瘤怎麼辦？
也有很多孕媽懷孕後發現患有子宮肌瘤的，孕媽們也不要著急，醫生根據肌瘤直徑大小做出不同的方案。
肌瘤直徑
肌瘤直徑>6cm，孕婦無症狀，在定期產前檢查時，需密切觀察肌瘤發展情況，當妊娠37周時，醫生根據肌瘤生長部位、胎兒及孕婦情況，決定分娩方式。
如肌瘤位於子宮下段，易發生產道阻塞，胎頭高浮不能入盆者，應該選擇性剖宮產術。剖宮產前可與醫生溝通，在剖宮產的時候順便做子宮肌瘤剔除術，以免以後二次手術。
如果子宮肌瘤位置不影響順產，以及肌瘤暫時不需要手術切除的，孕媽也是可以順產的。
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