胰腺雖小,但是作用非凡,因其位置隱蔽,來無影去無蹤。早期的胰腺癌很難被發現,多數患者發現已是晚期,加上病死率極高,所以胰腺癌又被稱之為"癌王"
據統計,全球每年有50餘萬人新發胰腺癌,死亡約40餘萬;中國每年新發9.5萬左右,死亡約8.5萬。為什麼胰腺癌如今"出鏡率"這麼高?胰腺癌是否真像它的外號那樣可怕?
一、胰腺-一個真正的隱士,讓人敬畏的器官!
我的家——胰腺,功能是很強大的,它主要有內分泌和外分泌兩大功能。內分泌功能是通過分泌胰島素以及胰高血糖素參與血糖調節;外分泌功能是分泌含鹼性的碳酸氫鹽和各種消化酶的胰液,中和胃酸,消化糖、蛋白質和脂肪。
通俗的講,胰腺如果不好好工作,首先消化最差(分泌消化酶)吃啥拉啥,長此以往導致身體營養不良。還有一個絕活就是分泌胰島素,若它不好好工作,糖尿病伴隨而來!
二、胰腺癌早期三大危險信號?
我們上述先了解了一下胰腺的功能,既然它不可忽視,它要是鬧起來,也是大地震,下面我們就回歸主題講講聽聞色變的「癌王」早期三大危險信號!
1、近期出現的不能解釋頑固的腹痛、背痛(這也是主要表現症狀):
腹痛為胰腺癌的早期症狀,位於上腹部、臍周或右上腹,性質為絞痛,陣發性或持續性、進行性加重的鈍痛,大多向腰背部放射,臥位及晚間加重,坐、立、前傾位或走動時疼痛可減輕。三至四成患者會出現該表現,若病變累及腹腔神經叢則腰背也會隨之疼痛,易被當作胃痛或腰肌勞損而自行服藥治療。
需要區分的是,胃病儘管可出現上腹痛,但吃胃藥就基本能控制症狀。而胰腺癌的腹痛不但服藥無效,且呈持續性、基本無明顯緩解時間。
2、黃疸不一定是肝膽病:
黃疸在病程的某一階段可有黃疸,一般胰頭癌黃疸較多見,且出現較早,癌腫局限於體、尾部時多無黃疸。黃疸多屬阻塞性,呈進行性加深,伴有皮膚瘙癢,尿色如濃茶,糞便成陶土色。大多是因為胰頭癌壓迫膽總管引起,少數是由於胰體尾癌轉移至肝內或肝/膽總管淋巴結所致。
3、體重明顯的下降:
約90%患者有迅速而顯著發展的體重減輕,在胰腺癌晚期常伴有惡質。消瘦原因包括癌的消耗,食欲不振,焦慮,失眠,消化和吸收障礙等。體重突然下降,可能是胰腺癌。如果出現上腹悶脹,或持續有不明原因的腹痛甚至是背痛,照了胃鏡或肝膽B超都沒問題。特別是在沒有刻意節食的情況下體重莫名減輕,就要警惕胰腺癌了。
三、胰腺癌可不可以預防呢?
胰腺癌很可怕,但並非無孔不入,你如果有以下它喜歡的習慣或者特質,可能就要想辦法改一改了:
抽煙喝酒:抽煙可使胰腺癌的相關風險增加1.5-3倍,酒精攝入量30g/天增加發病風險。
高脂肪高熱量飲食習慣和肥胖,富含動物脂肪的飲食習慣和肉類(烘、烤或油炸)的高攝入量與胰腺癌的發生相關,BMI(kg/m2)在30以上,被胰腺癌遇上的風險會顯著增加。
職業暴露,參與化工行業者與接觸電離輻射從業者也是胰腺癌青睞的對象之一;
如果遇到了胰腺癌好兄弟之一——慢性胰腺炎,那麼遇上胰腺癌風險就會較正常人增加18.5倍。
還要警惕胰腺癌的另一個好兄弟——糖尿病,因為他與人類的關係實在太密切了,害怕它的併發症,卻常常不當回事。近期研究者們對胰腺癌又有了一些新認識:胰腺癌患者血糖代謝異常可能是胰腺癌細胞分泌某種物質產生胰島素抵抗所致。
另有研究認為,高胰島素血症通過下調類胰島素生長因子結合蛋白工使血中游離的類胰島素生長因子濃度升高,而該因子具有刺激胰腺細胞生長的功能,這可能是長期糖尿病誘發胰腺癌的機制之一。因此,糖尿病可能是胰腺癌的前奏,長期被糖尿病纏身,也是遇到胰腺癌的危險因素,50歲以上新發糖尿病患者或病程10年以上的糖尿病患者尤其需警惕!
遺傳易感性,胰腺癌有時候喜歡對一個家族的人群"下手」,也稱做家族性胰腺癌(FPC),占所有胰腺癌總數的3%-10%。來自FPC家族的個體應進行BRCA1,BRCA2的檢測,其中BRCA1突變攜帶者的胰腺癌相對風險增加到2.26倍,BRCA2攜帶者增加3.5-8倍。
四、哪些診斷方式能夠查出胰腺癌的存在呢?