個體差異巨大,不同陽性感染者都是特例,他人的恢復經驗僅供參考,沒有照搬複製的價值;
運動能增強免疫系統,控制不好強度又可能抑制免疫系統(這也是很多pro級的長跑者反而常常感冒的原因)。無症狀/輕症感染者可以進行低強度的運動,有症狀感染者徹底康復之前,任何運動都不見得是必要的;
不要過度誇大感染新冠後運動導致的心肌炎發病率,這是個極小機率的事件。但陽性期間任何心臟症狀、呼吸和頭暈等問題都應作為醫療緊急情況來處理;
大多數人在陽康後7-14天內,就可以恢復到感染前的運動水平。
新冠陽過後的恢復運動時間表
新冠陽過後,較為穩妥的運動時間表:
- 新冠確診期:
- 徹底停止運動,靜養休息,多補充水分(可以多喝電解質飲料),增加每天的睡眠時間;
- 症狀減輕期:
- 確診後4-5天,絕大多數人如出現症狀輕微,可以進行輕量的自重動作,比如肌肉按摩和動態拉伸,很多瑜伽動作對呼吸的要求都很高,有些會幫助打開鼻腔、緩解鼻塞。時長控制在30分鐘以內;
- 症狀消失期:
- 感染後7-12天,大多感染者症狀消失,抗原/核酸轉陰連續超過72小時後,根據個人情況可以開始恢復運動,運動強度以此前的60%為準。跑步僅推薦進行E強度心率區間有氧恢復慢跑(儲備心率<70%,最大心率<76%);
- 陽康恢復期:
- 確診後14-21天可回歸正常訓練。陽康恢復期開始後的1-2周,你可能需要足夠的恢復訓練+修改此前訓練計劃,才能重回正軌。周跑量達到此前65%即可。
停跑一周,有氧能力便會出現明顯的下降情況,加上強度訓練的缺失,身體力量水準也會有波動——當然這其中也會有心理預期差異的原因。所以1-2周的恢復調整訓練很有必要。
如果你之前有嚴肅的跑步訓練表,陽康後應該如何調整計劃呢?
以跑步/馬拉松為例,我們此前很強調周期性系統訓練的重要性,即一套有效的訓練計劃完成,一定是通過3個月、12周以上的系統去實現的。那停止運動一周(及以內),你可以繼續按此前的計劃進行、略過中間欠下的訓練;
停止運動10天或更多,就需要調整計劃,中間安排3次適應訓練,再進入正式的訓練強度;
停止運動超過兩周,除了重新制定訓練計劃外,比賽目標也要跟著去降低。
新冠陽後跑步需重點關注的生理數據
1.心率
心率最直觀反映出身體的狀態,也會被採用作為判斷強度的基準。以下兩種心率計算方式,儲備心率法和最大心率法,我們更建議以儲備心率計算——
儲備心率=(最大心率-靜息心率)x目標訓練區間百分比+靜息心率
我們可以將每天醒來後的晨脈(睡醒後10分鐘,靜止坐or站立,測量心率得到的數值)作為靜息心率。
這裡要注意,較長時間沒運動、病後恢復、睡眠/恢復時間不足,都會導致靜息心率的明顯變化——因此,養成測量靜息心率的習慣,並作為當日運動的計算基準,很有必要。如果隔天的靜息心率起伏超過10%,也許是身體出現狀況的徵兆。
新冠後2-3周,建議只進行恢復慢跑和有氧慢跑(即儲備心率<75%),運動時長因人而異,但即便是馬拉松跑者,單次運動時長也不要超過120分鐘,周跑量控制在此前的75內。
另外留意一點:
從靜止開始逐步達到目標心率區間,心率數值會有一個穩定上升的過程。而陽康後,很可能你的心率變動會更加敏感,比如上下坡時更激烈的心率變動,心率比往常更快的到達目標心率區間,等等。這些都說明你的心臟尚未處於調整恢復、還不是最佳的狀態。
2.呼吸
病後靜養7天或更久,呼吸肌同樣會出現明顯的衰減情況。
靜息狀態下,成年人的呼吸頻率一般為12-20次/分鐘。身體狀況越好,呼吸速率也會更低。
陽康後呼吸速率很可能會變得更加急促,這也體現在跑步中的跑步上。同等步頻/速度,呼吸頻率更高,那也說明你還需要一定的恢復調整時間。
無論「陰陽」,都不建議戴著口罩運動。
3.血氧飽和度
血氧數值反映了血液中氧氣的濃度,低海拔環境健康成年人的血氧數值往往在95%以上。如果血氧低於90%,就意味著你處於一種「缺氧」的狀態,身體機能也會表現的比較低迷。
有睡眠呼吸障礙綜合徵(打呼嚕)的人,睡眠期間的血氧飽和度會降至85%甚至更低,已經到了會影響健康的程度。
——血氧飽和度數值提供了參考:你身體是否真的準備好運動?當然切記這個數值應和自己正常情況對比,且保證海拔沒有明顯的變化(海拔越高,血氧飽和度也會降低)。
很多血氧檢測設備要求靜止狀態,無法在運動中實時監測,所以可以在運動前後檢測。
新冠期間,我們應該在哪裡跑步?
新冠主要通過空氣傳播。飛沫傳播距離有限,飛沫失去水分就形成了由蛋白質和病原體組成的氣溶膠,氣溶膠就會造成更遠距離的感染。空氣流動性差的室內環境,新冠病毒的濃度增加,傳播能力更強。
——因此,未來數月甚至更久時間,在人少且開闊的戶外環境跑步,感染幾率並不會太高。但在室內健身房,或人聚集較多的廣場/健身區/操場,還是需要多加註意的。
新冠的高傳染性也讓很多患者無法確定自己何時、因何人/事陽的,所以總結下來便是八個字:獨自跑步,離人遠點。
新冠之外,跑者如何處理冬季感冒
除了新冠,冬季也是流感/普通感冒的高發期。如果只是普通感冒,沒有發熱的情況,那通常可以進行輕度到中度的身體活動,尤其是在即將康復的幾天裡。運動可以幫助緩解鼻塞,對打開鼻腔也有益處。
檢測感冒是否痊癒、適合運動的評判標準:
- 感冒症狀出現在「頸部以上」,如流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、輕微咽喉不適。可以進行低強度的跑步,如30分鐘以內的E強度心率區間有氧慢跑;
- 症狀出現在「頸部以下」,如胸悶、劇烈咳嗽、臟器不適、發熱、身體大範圍肌肉酸痛、明顯的疲憊感,都不適合運動;
- 流感或新冠,包括其他有傳染性的疾病,請不要和其它人一起運動。
感冒後停止運動一周,無論有氧能力還是身體肌肉都會有比較明顯的下降。不過過早嘗試恢復補上之前欠缺的運動,更容易陷入欲速則不達的困境。
在罹患重感冒的情況下仍嘗試正常強度運動,受傷或者面臨更嚴重疾病的風險都會加劇。