隨著社會的迅速發展，很多疾病也隨之而來，尤其是癌症這種令人聞之色變的絕症，醫生更是如同救命稻草一般承載著患者及家屬的全部希望。特別是一部分確診時已是晚期的肺癌患者，對生命的渴望就會更加迫切。

確認了肺癌之後，患者應該以什麼樣的心態去面對呢?是自暴自棄還是積極治療呢?今天我們就來談談有關肺癌的3個常識，看看對大家是否有幫助。

常識一：治療肺癌，要從正確認識肺癌開始

肺癌原發於肺內，還可以轉移成為惡性腫瘤。

肺癌，實際上是起源於呼吸系統上皮細胞的一個惡性腫瘤。呼吸系統上皮細胞，包括支氣管上皮細胞、細支氣管上皮細胞以及肺匯上皮細胞等。早期的肺癌僅局限在肺臟內部，形成一個或大或小的原發灶。隨著疾病的發展，腫瘤細胞可以沿著淋巴管或血液，播散到其他的部位，包括在肺內的其他部位，或才局部或遠處的淋巴結，以及遠處臟器等部位。

那麼肺癌應該如何診斷呢?

一般來說肺癌的診斷從4個方面進行診斷：

1、根據病人的臨床症狀。但是，肺癌的症狀往往都是非常具有特異性的，所以還需要結合影像學的檢查。

2、進行病理學的診斷。取到一定的組織學或細胞學標本，根據腫瘤細胞固有的特點，在顯微鏡下診斷它到底是不是腫瘤細胞，是什麼類型的肺癌。

3、進行分子病理學的診斷。這也是根據病人的病理組織學的特點，來決定病人後續是否需要進行驅動基因的檢測。

4、對驅動基因進行檢測來診斷。對於肺腺癌的患者來說，我們有很多的驅動基因可以進行檢測，並且已經有了相應的比較成熟的靶向藥物。

肺癌的臨床表現有哪些呢?

對於肺癌的臨床表現有很多，這些都與肺癌的腫瘤大小、類型、位置以及發展階段有關，有沒有相應的併發症或者轉移都有著密切的關係。據統計大概有5%到15%的肺癌患者初期沒有任何症狀，可能在病人體檢的時候才發現肺上占位。當病情進展到一定程度時，患者可能出現相關的一些症狀，包括咳嗽、痰中帶血或咯血、氣短、喘鳴、胸痛或背痛、發熱、明顯消瘦等。另外，肺癌非常容易沿著血液進行轉移，有可能會出現相應器官轉移的症狀，具體症狀要看轉移的位置。

常識二：需要了解肺癌的檢查、分開以及分期

肺癌需要做的檢查有哪些?

對於肺癌來說，單獨的X線胸片能夠提供的診斷信息實在是太少了。所以一般情況下建議肺癌患者進行胸部的增強CT、頭顱核磁、超聲檢查以及全身骨掃描等檢查。

肺癌是如何進行病理學分析與分型的?

根據鏡下的腫瘤細胞形態學特點，我們主要把肺癌分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。小細胞肺癌相對來說是惡性程度更高的一組疾病，大概占到肺癌總發病率的15%。非小細胞肺癌占到總發病率的85%，相對來說更為常見。對於非小細胞肺癌，還需要進行更精準的分析。

對非小細胞的分期及治療選擇是怎麼樣的?

根據腫瘤所累及的範圍，主要是根據腫瘤的大小，是否存在淋巴結轉移，以及有沒有遠處臟器的轉移來進行分期，非小細胞肺癌主要分為I至IV期。早期的病人，也就是I至IIIa期的病人，如果具備手術的機會，首選推薦手術治療。

小細胞肺癌是如何分期的?

小細胞肺癌也可以根據腫瘤的大小、淋巴結是否轉移，以及有無遠處轉移，來進行TNM分期。但實際上，小細胞肺癌的惡性程度是非常高的，所以非常容易出現一個局部的大腫物，可能就沒有再進行手術的機會。因此，根據美國的退伍軍人分期可以把它分為局限期和廣泛期，如果病變局限於一側的胸腔，而且能夠被納入同一個放射治療範圍之內的話，就稱為局限期，否則就是廣泛期。不同的分期下，我們對病人後續的指導原則是有一定的差別的。

常識三：肺癌的治療方法需要了解

放、化療治療

根據臨床數據統計以及患者意願，在我國大概68%的肺癌患者，在確診的時候已經是局部晚期或者晚期。晚期肺癌的患者，絕大部分已經失去了進行根治性手術的機會，那麼，全身的綜合治療對於他們是非常重要的。

化療，是一種細胞毒的藥物，對腫瘤細胞和正常的組織細胞都會有一定的影響，但相對來說對代謝快的腫瘤細胞影響更大。通過一個化療周期，能夠使正常的組織有所恢復，同時再給病人進行下一個周期的化療，可以逐步達到對腫瘤的控制作用。

放射治療，主要針對局部晚期患者，以及一些比較特殊的轉移部位，比如中樞神經系統轉移、局部骨轉移，局部有一些明顯的症狀，這個時候局部的放療也是非常重要的。

靶向治療

靶向治療，對於驅動基因陽性的患者，可以採用相應的靶向藥物治療，能夠比傳統的化療提供更加高的有效率，另外，還可以給患者提供更長的疾病控制時間，並且明顯延長患者的總生存時間。目前在國內已經獲批的靶向藥物，主要針對三類，一類是EGFR突變患者，第二類是ALK融合基因的患者，還有一類是ROS-1融合基因的患者。實際上對肺癌進行精準分型，是非常有助於判斷患者後續能否接受相應的靶向藥物治療的。

免疫治療

免疫治療目前已經成為肺癌治療的第四種精準治療方法。實際上，免疫治療是一個新型的治療的方法，對於挑選出免疫治療合適的人群，現在我們還正在做著進一步積極的探討。根據近期的研究結果，對於晚期的非小細胞肺癌患者，如果接受免疫治療有效的話，他的5年生存率能夠接近20%左右，這在之前都是不可想像的。

故而得了肺癌，也並不是不可救治，只要積極應對治療，對於疾病本身控制得當，是會收到不錯的效果的。