日前，黃山首康醫院心內科不斷突破生命禁區，完成了兩例特別的手術，一例是百歲老人的冠脈造影，一例是目前冠脈領域內最複雜的介入手術。
4月19日，原有高血壓病的101歲的朱奶奶因1天前出現胸悶、腹痛不適，來到黃山首康醫院分院就診，入院時血壓高達192/86mmHg。經過分院綜合病區汪涌主任精心診治後，血壓趨於平穩，但仍有胸悶、上腹部不適，症狀發作時心電圖提示下壁心肌缺血性改變。複查心肌損傷標誌物，肌鈣蛋白仍處於較高水平，高度懷疑急性冠脈綜合徵。
汪涌主任反覆與家屬溝通後，與新院區心內科吳捷華主任取得聯繫，並做了病情的分析與探討，大家一致覺得朱奶奶有必要進行冠脈造影的檢查， 因為冠脈造影是診斷冠心病的金標準，對於朱奶奶的後續的治療意義非常重大。
雖然檢查屬於微創手術，但面對朱奶奶這樣本身就有基礎性疾病的超高齡老人，心內科團隊對術前以及整個圍手術期都做了精心和全面的計劃。4月27日，在心內科護士的護送下，朱奶奶一早便被送進了導管室，進行冠脈造影檢查。
從消毒、鋪單、穿刺、造影到包紮，整個手術過程非常順利，僅僅耗時22分鐘。讓大家都覺得幸運的是，朱奶奶的冠脈血管基本正常，胸悶症狀考慮是冠脈血管痙攣所致。主治醫師隨後調整了治療方案，並停用了一些不必要的藥物。很快，朱奶奶的症狀得到明顯改善，術後三天就出院了。
就在朱奶奶住院的前三天，83歲的張爺爺同樣因胸悶、胸痛入院，既往有高血壓病史，心內科醫生考慮冠心病（不穩定心絞痛）。入院後行冠脈造影檢查提示，給心臟供血的三支血管均是嚴重的狹窄，右冠脈從近段開始完全閉塞，並且整個血管床存在嚴重的鈣化病變。
吳捷華主任團隊經討論後，決定先想辦法開通張爺爺的右冠脈。但完全閉塞病變是冠脈介入尚未完全攻克的堡壘，冠脈嚴重鈣化病變又是心血管介入醫生最不願意碰到的，手術過程中可能存在很大的陷阱。
但為了改善張爺爺的臨床症狀和預後，就算難上加難，心內科團隊依舊迎難而上。手術成功的第一步就是 打通隧道，將導絲送到遠端血管床，第一步很順利的完成。接下來的第二步就是血管的預處理，對於這種堅硬的鈣化病變，常規球囊擴張根本無法擴張血管，故而醫生們採用了目前對於鈣化病變最優化的處理方案： 冠脈內旋磨。在導絲上裝上帶金剛轉頭，以每分鐘近20萬次的旋轉，將鈣化斑塊旋磨成粉末，然後再植入支架。
經過團隊兩個多小時的努力，張爺爺的血管被完全打通，心肌恢復血供，症狀明顯得到了改善。
這種 全程鈣化的完全閉塞病變，是冠脈介入治療中最複雜的手術類型。張爺爺的手術成功，將給他帶來很大的臨床獲益和良好的預後。就在上周，張爺爺嚴重鈣化的前降支再次通過高速旋磨的方法被完全開通。
據悉， 對於這種複雜的冠脈鈣化病變，黃山首康醫院是黃山市唯一常規開展旋磨治療的醫院，這也是目前解決冠脈鈣化病變最優化的方案。
高齡老年患者的心臟血管病變的特點往往為多支受累、瀰漫性病變、嚴重粥樣硬化等，且這部分患者通常還存在心功能差、心力衰竭發生率高、合併症多等情況，增加了PCI治療的難度及風險，是PCI手術的禁區。這兩例手術的成功開展，為黃山首康醫院心血管介入治療積累了愈加豐富和寶貴的經驗 。